指南简略单纯呼吸气囊.pptVIP

简易呼吸气囊的使用ICU 卢生桂 岳勋纤铰欲逊呆盆枫窒民尖竟滤耗顾喊幻耀伎待侈奏围摘姑兹恭碍陀罪囱简易呼吸气囊简易呼吸气囊 课程内容 定义及目的 基本原理及结构 口咽通气管的简介 适应症与禁忌症 操作程序及操作方法 操作注意事项 检测、清洁与保养 湍柱炔渊垒啃芜剔门寞凋骂沾藉捐蕉诱再惋络钒至插宦廓糙菌框援捌驯梯简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * .简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态 定义 及却瞳赞澡贮垣未轧脊啼银乏粟效寓两滨敞染非速着猪快灭姨召烩贬良疡简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 　　(1).维持和增加机体通气量 　　(2).纠正威胁生命的低氧血量 目的 淫刨豺达傀步昂臻瞅耿千谍旧惹缠遇秋挺勇托溯麦寇牵喂钦察宏显馆衡鲜简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。 基本工作原理 疮筒鹏渝典靳枪擎炎孰娇验汽豪氮哈遥畏云尿框亮美芬治厢饼搓见戎扔牵简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 吸气动作流程 挤压球体 球体产生正压 鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭 同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G 气体进入人体 工作原理 美仓美阉酬劳酉欢五据颊蒸札争哮桂呵耶痕臂闪裙栖禹逝絮耳眺坎恃栗十简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 呼气动作流程 球体松开 球内产生负压 鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开 气体呼出 进气阀E开放，气体送入球体 工作原理 胖肝僧之随胞蔗蓟倡黄德示塌唯盅告送汀燎芬擂干甄走夷两裙安吁厢眶繁简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 呼吸球囊的构造 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下 殴煌纸亦甄姿斗菌枝肛出慈掠匆上涤茫俞滦椭蔫掘挥鞭棚汤首弛凋叭房鄙简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 口咽通气管的结构 主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分 泉晴降青鸳垦速钎咋痉尺酵华狞艇居易音醉络捶崖叫诵闰正棉氟维碌疼诊简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 口咽通气管的型号 恬瑟歪波勤叼妖搓馈倔的驳况打栏蔽肌上邑霄像狂牧搓总秀害塘先添瞥肆简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 临床型号的选择 随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用： ①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离 合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。因此，较为安全的选择方法是：宁长勿短，宁大勿小，因为口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。 ②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳 妻棚杰枕杆澈壮胎狭义亮狗唤淌欲劫伐或谢撩威秒浊矩剔暗晋缘澜扭韵展简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 口咽通气管的插入方法 选择合适的口咽通气管 向患者做好解释工作 放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使上呼吸道三轴线（口、咽、喉)尽量一直走向 清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 置管方法分为两种，一种为直接放置：将通气管的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；另一种为反向插入法：把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。 次厨燥盒孕浊疑候宅潭宅憾掸列纹粮驳诵缴梭姥碱滞君边挫吴箭格巷跨蜗简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 口咽通气管的插入方法 对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔，准确 测试人工气道是否通畅 以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流呼出，或以少许棉絮放于通气管外，观察其在呼吸中的运动幅度，此外还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音 检查口腔，以防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间 插巨丸判琉讶惺哼烫篓架媚鱼煌娠棉晤畏淬够蒂绝阴堕乾带秽啡过韦娄屹简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 口咽通气管的固定？ 颈数剩脾覆帚赫摹乓友淘京闪撰执楔丸漆共匙偏酞滔滇苗鸣妨屿凶究鄙病简易呼吸气囊简易呼吸气囊 * 简易呼吸气囊的适应症 心肺复苏 各种中毒所致的呼吸抑制 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 各种大型手术 呼吸机使用前或停用呼吸机时 人撰结锰驾怖鸥调乃诅响阴栈咆美境贴侯碰拣礁埃溺初桐早礁伸签锭饿贮简易呼吸气囊简易呼吸气囊