小b细胞淋巴瘤的诊断和鉴别诊断朱雄增 课件.pptVIP

* LPL免疫表型和遗传学特征 免疫表型： sIg+（M），cIg+（M） CD38+，CD43+/- CD5-，CD10-，CD23-，cyclinD1- 遗传学特征：t（9；14）（p13；q32） * 淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤（Nodal Marginal Zone Lymphoma） 起自淋巴结边缘区B细胞 肿瘤由边缘区/单核细胞样B细胞组成 * NMZL临床特点 中老年人，中位年龄58岁 男：女=1：1.5 局部或全身淋巴结肿大 约1/3结外累及 80%患者临床Ⅲ-Ⅳ期 5年生存率57% * NMZL形态学 组织结构：边缘区/滤泡旁生长 肿瘤细胞：边缘区细胞，单核细胞样B细胞（常为主要细胞成分） * * * NMZL免疫表型和遗传学特征 免疫表型：大多同MALTL，少数同 SMZL 遗传学特征：无特殊 * 脾边缘区B细胞淋巴瘤（Splenic Marginal Zone Lymphoma） 起自分化阶段未明的生发中心后细胞 肿瘤由形态学相似于脾边缘区B细胞组成 * SMZL临床特点 中老年人，中位年龄72岁 男：女=1.9：1 脾明显肿大，常累及骨髓和外周血 贫血，1/3患者血清单克隆IgM轻度增高 5年生存率80% * SMZL形态学（一） 组织结构：脾脏白髓累及，可有残