研究报告新癫痫课件(2012-5-1).pptVIP

瑞康医院神经内科 张永全 教授 2012.4.18;,,,癫,,,痫;部分性发作： 异常放电起源于一侧大脑半球的某个部位1)单纯部分性发作（ 无 意 识 缺 失）2)复杂部分性发作（ 有 意 识 缺 失）3)部分性发作发展至全身性发作 全身性发作：同步起源自双侧半球1)失神发作和不典型失神发作2)全身性强直阵挛发作（ GTCS）3)肌阵挛发作4)阵挛发作5) 强直发作6) 失张力发作 不能分类的发作;癫痫的临床表现;根据病因可分为三大类： ㈠症状性癫痫,,由脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等引起。;㈡特发性癫痫,,病因不明。 ,,,遗传因素密切相关，常在某一特定年龄段起病，具有特征性及脑电图表现。如：伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。;㈢隐源性癫痫,, ,,,临床表现提示为症状性癫痫，但目前的检查段不能发现明确的病因。其约占全部癫痫的60%～70%。;发病机制, ,,,复杂，至今尚未能完全了解其全部机制，但发病的一些重要环节被探知。 ㈠痫性放电的起始,,神经元异常放电是癫痫发病的电生理基础。正常情况下，神经自发产生有节律性的电活动，但频率较低。致痫灶神经元的膜电位元不同，在每次动作电位之后出现阵发性去极化漂移，同时产生高幅高频的棘波放电。;㈡痫性放电的传播,,异常高频