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关于医院药库管理工作实践与研究 　　【摘要】现今，随着医院现代化管理的不断发展和药品生产流通体制的深入改革，药库管理工作也越来越受到社会各界的关注。本文就目前医院药库管理工作的现状及进展做如下介绍。 　　【关键词】医院药库；管理工作；实践与研究 文章编号：1004-7484（2013）-12-7408-01 　　药品是预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，药品的质量优劣直接关系到人们的身体健康乃至生命安全。确保药品安全有效，是药学工作最重要的使命[1]。而药库主要是用来贮存和供应药品的基地，根据国家药品管理法的规定，其主要任务是管理好药品的质量，以最低成本、最佳方式来贮存药品，不断满足医院各科所需药品的正常运行。同时还应跟随医院发展的需求，不断加强其管理，减少药品的积压，及时更换过期药品，加快资金的周转。笔者结合其所在医院的药库管理工作做出如下探讨。 　　1药品库存管理 　　药品管理是药事管理中一个重要的环节[2]，必须要健全其制度，规范化、科学化、现代化其管理工作，严格执行医院药品管理的进去制度，根据《药品管理法》的规定，对医院药品进行法制管理，坚持药品采购与保管分开制，本院药剂科按照各个环节的要求制定了相应的制度和标准操作规程，如药品的购进与验收入库制度，药品的保管制度，特殊药品的管理制度，药品保管养护制度等。 　　1.1药品的购进与验收入库制度根据临床需求，实际消耗提出采购计划，按需进货，择优选购。采购时应当以质量为首要前提，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质（包括营业执照、药品经营许可证、所销售药品的批准证明文件等及销售人员的授权书和身份证），并建立供货单位档案。验收人员要逐批验收药品的品名、规格、厂家、包装、标签、说明书、合格证明和其他标示（进口药品要有进口药品检验单），做到票、帐、物相符。 　　1.2药品的保管制度设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。库存药品每月养护一次，陈列药品每月养护一次，重点药品（贵重药品）每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。 　　1.3特殊药品的管理制度中药饮片的管理：①应保持库房干燥，室温控制在5-25℃以内，相对湿度不能超过70%，要有良好的通风降温条件，科放置石灰以除潮气。②定期对库房进行熏蒸杀虫，保持清洁卫生，对剂量较小的饮片，除了药物杀虫外还应采取密封、冷藏等法杀虫。③对于含油质的饮片，应密封与容器中或塑料袋中，以防止其走油、挥发、变色。而对那些容易自然分解、挥散、升华的药材，使用时要掌握“用陈储新”的原则或随购随用。 　　医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理：按照《麻醉药品和精神药品管理》的相关规定购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，并设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。 　　1.4药品保管养护制度按照药品管理法及操作规程，严格规定药品的购进、检验、存贮、运输、使用的每个环节。在储存时必须严格按照药物特点与保存条件进行，实行如下分类管理：化学药品、生物制剂、外用药与内服药、药品与非药品均分开放置，不倒置、不混放、不靠墙，距离地面要有一定的距离，以保证药品不受潮、不变质、临床安全用药。同时应定期检查药品的保质期，列出6个月内过期的药品，及时告知各科室及供货单位，以便及时解决。 　　2管理人员要求 　　加强药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作人员的道德素质及药事法律、法规及专业知识培训，不断提高其思想道德品质和工作能力，杜绝假劣药品的流入，并建立个人档案。直接接触药品的人员，每年应当在药品监督管理部门制定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康体检，并建立健康档案[3]。 　　3讨论 　　近年来，随着人们生活水平的不断提高，越来越多的医院推行以患者为中心，改善影响其生命健康的药学服务。而医院药库管理体制的改革正是促进此政策的最有效途径，也是当前医院改革和发展的必然趋势。到目前为止，我国医院药库管理体制的建立经历多年的发展历程，已经取得了一定的成果，得到了人们的赞许和认可。但是我们也必须要认识到医院药库管理所存在的问题：①药品管理制度不完善：很多医院药库并未按照管理规范执行，药品存放混乱，医疗用的毒性药品、精神药品、麻醉药品及放射性药品并没有与常用药品分开存放，需要低温保存的药品也没有按照要求存放，从而影响了药品的质量与安全性。过期药品没能及时处理，造成了必要的损失。药品验收、交接、入库记录，尤其是不合格药品记录及报废记录不够详细。②药库管理人员考核制度不完善：