护理文书书试题两份附答案.docxVIP

2018年护理文书书写试题两份附答案　　篇一：护理文书书写考试试题及答案　　科室： 姓名： 得分：　　一、填空题（共45分，每空2.5分）　　1、书写护理文书应当客观 真实 ，准确 ，及时，完整 ，规范 。　　2、体温单40-42℃之间只有 手术不写时和分。　　3、灌肠后大便一次用1/E 表示，入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时，分别用平车或卧床 表示。　　4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试，在体温 右上角用红笔划复试标号√。　　二、是非题（共25分，每题5分）　　1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（ ╳ ）　　2、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（╳ ）　　3、手术后日数自手术次日开始计数，连续填写10天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……9/10，连续写至末次手术的第10天。（╳ ）　　4、脉搏短绌时，以红圈表示心率，红点表示脉搏，两者之间用蓝色直线填满。（╳ ）　　5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情，并加以分析评价。（╳ ）　　三、问答题（共30分，每题15分）　　1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思？　　答：表示患者住院期间做手术的手术后天数，在手术后14天内又做　　手术，则第二次手术日数做分子，第一次手术日数作为分母填写，3表示第一次手术后3天，2表示第二次手术后2天。　　2、交班项目顺序为？　　答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者　　（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）其他：患者有其他特殊及异常情况时要注意严格交接班，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。　　篇二：护理文书试题　　一、选择题　　（一） ? A1型题　　1.下列不符合护理文件书写要求的是 ? ( ? ?A ?)　　A．文字生动、形象 ? ? ?B记录及时、准确 ? ? ? C内容简明扼要　　D医学术语准确 ? ? ? ? E记录者签全名　　2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 ? ( ? D ? )　　A患者不得复印医嘱单　　B未经护士同意，患者不得随意翻阅　　C患者出院后，特别记录单送病案室保存2年　　D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处　　E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件　　3.住院病历不包括 ? ( ? C ? )　　A病程记录 ? ? ? ? ? ? ? B护理记录 ? ? ? ? ? C交班报告　　D会诊记录 ? ? ? ? ? ? ? E检验记录　　4.住院期间排在病历首页的是 ? ( ?E ? ?)　　A住院病历首页 ? ? ? ? ? B长期医嘱单 ? ? ? ? C临时医嘱单　　D入院记录 ? ? ? ? ? ? ? E体温单　　5.下列属于临时医嘱的是 ? ( ? B ? )　　A病危 ? ? ? ? ? ? ? ? ? B转科 ? ? ? ? ? ? ? C一级护理　　D半流质饮食 ? ? ? ? ? ? E氧气吸入prn　　6.护士处理医嘱时，应先执行 ? ( ? B ? )　　A停止医嘱 ? ? ? ? ? ? ? B临时医嘱 ? ? ? ? ? C临时备用医嘱　　D长期备用医嘱 ? ? ? ? ? E新开的长期医嘱　　7.特别护理记录单一般不需用于 ? ( ? D ? )　　A危重患者 ? ? ? ? ? ? ? B大手术后患者 ? ? ? C行特殊治疗的患者　　D骨折生活不能自理患者 ? E需要严密观察病情的患者　　8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是 ? ( ?E ? ?)　　A日间用红钢笔书写 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?B夜间用蓝钢笔书写　　C用红钢笔填写眉栏各项 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?D护理记录单补随病历留档保存　　E总结24小时出入液量后记录与体温单上　　9.书写病区报告时，应先书写的患者是 ? ( ?B ? ?)　　A危重患者 ? ? ? ? ? ? ?B出院患者 ? ? ? ? ? ?C新入院患者　　D行特殊治疗的患者 ? ? ?E施行手术的患者　　10.出院后医疗护理文件应保管于 ( E ? ? )　　A出院处 ? ? ? ? ?B住院处 ? ? ? ?C医务科处 ? ? D护理部 ? ? ? ?E病案室　　11.对于产妇的交班内容一般不包括 ?( ?B ?)　　A自行排尿时间 ? ? ? ? ?B分娩前的准备 ? ? ? ?C新生儿性别及评分　　D会阴切口及恶露情况等 ?E产式、产程、分