急性阑尾炎病人的护理查房经营管理.docxVIP

急性阑尾炎病人的护理查房病情简介患者蒙玉林，男，42岁，因“转移性右下腹疼痛3天”于2012年12月03日09时40分步行入院。入院时T38.3℃，P68次/分，R20次/分，BP138/88mmHg，入院诊断：急性阑尾炎，入院后给予做好术前相关检查（如：三大常规、凝血四项、电解质、心电图、胸片、腹部B超等）；并于2012年12月03日10时30分送手术室在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术。针对患者的病情提出以下几个护理问题，并制定护理措施如下：护理问题1. 焦虑：与发病突然、腹痛、惧怕手术、不了解阑尾炎治疗方法及个人心理有关；2. 体温过高：与局部炎症和毒素吸收等有关；3. 疼痛：于疾病、手术有关；4. 潜在并发症——出血、感染、粘连性肠梗阻、腹膜炎等，与疾病本身及手术有关。护理目标1.2.3.4.5. 病人疼痛缓解； 体温恢复正常； 感染的危险性降低； 预防病人潜在并发症的发生； 病人的心理状况得到改善。护理措施1. 休息与环境，病人应卧床休息，可以采取半卧位或斜坡卧位以减轻缓解腹部张力。缓解疼痛，环境安静整洁，温度湿度适宜，病人床单、被套干净整洁；2. 病情观察，严密观察病人生命体征的情况，及病人伤口的情况，及时更换伤口敷料。3. 饮食护理4. 用药护理，遵医嘱给予抗生素、补液等治疗，给药时向患者讲解药物的作用和用法、用量；5. 对症护理（1）疼痛① 采取合适的体位以缓解疼痛，采取