胎儿颜面部畸形的超声诊断单文玲山东胶南妇幼保健院266400.DOCVIP

胎儿颜面部畸形的超声诊断 单文玲 （山东省胶南市妇幼保健院? 266400）【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）29-0162-02【关键词】胎儿 颜面部畸形 超声 诊断??????? 一、唇腭裂(cleft lip／cleft palate)??????? 唇腭裂是最常见的颜面部畸形，其发生率有明显的种族差异，我国最近统计资料为1.8‰。胎儿唇腭裂的发生率可能更高，因为合并有致死性染色体畸形或其他解剖结构畸形病例未能统计在内(28周以前即流产)。??????? 唇裂系在上唇或下唇处裂开，上唇裂多见，下唇裂罕见。腭裂则为一侧或双侧原发腭与继发腭之间未融合(原发腭裂或牙槽突裂)或一侧或两侧继发腭与鼻中隔或两侧继发腭之间未融合(单纯硬腭裂或软腭裂)。??????? (1)单纯唇裂：主要在胎儿颜面部冠状切面和横切面上观察，表现为一侧或双侧上唇连续性中断，中断处为无回声带，无回声带可延伸达鼻孔，引起受累侧鼻孔变形、变扁。单侧唇裂时，两侧鼻孔不对称常为Ⅲ度唇裂；如果鼻孔两侧对称、鼻孔不变形、唇裂裂口未达鼻孔者则多为Ⅱ度唇裂；仅在唇红部显示中断者为I度唇裂。 I度唇裂因裂口小常漏诊。经鼻孔矢状切面正常曲线形态失常，在上唇裂裂口处上唇回声消失。??????? (2)单侧完全唇裂合并牙槽突裂或完全腭裂：除上述唇裂征象外，上颌骨牙槽突回声连续