第三水电解质代谢紊乱课件.pptVIP

（一）低渗性脱水 = 低容量性低钠血症 hypotonic dehydration =hypovolemic hyponatremia 定义与特点：失Na+ 多于失水 血清[Na+ ]130 mmol/L 血浆渗透压280 mmol/L 伴有细胞外液量减少 丢的途径： （1）经肾丢失 利尿剂使用不当（抑制Na＋的重吸收） 醛固酮分泌不足（ Na＋的重吸收不足） 肾实质病变（髓质破坏，不能重吸收Na＋） 肾小管酸中毒（renal tubular acidosis, RTA) 原因与机制：机体丢Na+、丢水的时候， 只补充水而未给电解质。 消化道（上消化道：呕吐； 下消化道：腹泻） 皮肤（大量出汗，大面积烧伤） 第三间隙积聚（胸水，腹水） （2）肾外丢失 * * Chapter 2 Water and Electrolytes Metabolisms Disord