糖尿 分析课件.pptVIP

日剂量 日服次数 格列本脲 1.25-20 mg 1－2次 格列吡嗪 2.5-30mg 1－2次 格列齐特 40－240 mg 1－2次 格列喹酮 15－180mg 2－3次 格列美脲 1－8mg 1次 用法 治 疗 口服降糖药：磺脲类 作用机理 药物种类 用 法 注 意 副 作 用 刺激胰岛 B 细胞分泌胰岛素,结合位点与磺脲类不同 降糖作用快而短，主要控制餐后血糖 瑞格列奈：苯甲酸衍生物 那格列奈：D-苯丙氨酸衍生物 瑞格列奈：0.5～ 4mg/次,三餐前服 ,最大剂量16mg/次 那格列奈：D-苯丙氨酸衍生物 不进餐不服药 低血糖发生率较磺脲类低 口服降糖药：非磺脲类 治 疗 作用机理 促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖及糖的无氧酵解 改善胰岛素敏感性 延缓胃肠到对葡萄糖的吸收 药物种类 二甲双胍，苯乙双胍 用法 对正常人无降糖作用，与磺脲类及胰岛素合用可增强降糖的效果 胃肠道反应（异味感、恶心、呕吐、厌食、腹泻）较常见 偶有过敏反应（皮肤红斑、荨麻疹） 有肝肾功能不全、休克及心衰者可诱发乳酸性酸中毒 副作用 二甲双胍　250- 500mg Tid 苯乙双胍 少用 口服降糖药：双胍类 治 疗 作用机理 药物种类 用法 竞争性抑制肠道内α-葡萄糖苷酶的活性，延