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- 2018-11-03 发布于福建
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三爱堂版临床上何合理用药课件
临床上怎样合理用药 ——问题和分析 一、重申四个“不是……而是… …” 用药法则中,不是越贵越好,而是是否对路。 贵,只说明药品生产流程中成本高、花费资金多,流通环节多、厂家商家获取的利润高。并不表明你用的药一定对路。 过去,伤风感冒,一副草药,沌点老姜汤也把病医好了。痢疾腹泻,几片黄连素也顶管用。小创面小脓包,切开,蒲公英捣碎敷上,三五天治愈,没花几分钱。可如今,昂贵药费不再是件不当回事的事。 二、抗生素使用的基础知识 3、污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等,已经造成手术野严重污染,手术时或术后需要预防用抗生素。 4、范围大、时间长、污染机会增加的手术; 回扣导向,利润至上,良知泯灭,害人误事。 有驱散不尽的医药代表菌集在医院药房、科室,诱导着临床医生的行为。对每位医生用什么药,用了多久,利润如何?了如指掌。这是件很可怕很令人忧心的事。可怕之处在于利润导向,回扣掌舵,医生失去了尊严,屈从于厂家医药代表的指挥。因为不是病情需要为用药依据,治疗上就易入歧途。 传统陋习,墨守成规,无药不走,万无一失。 在我国病人看病时,拿不到药是不走的,总认为吃了亏(中国特色)。不少公历、厂矿医院,甚至是一人参保,全家吃药。在西方,医生看病多是诊断性的,确需用药时,会规范用药,需要处理,是会介绍到专科医院治疗处理(急救例外)
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