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* 二、运动传导路 冲动传递到效应器的传导通路 锥体系 锥体外系 管理骨骼肌随意运动 损伤后导致瘫痪 调节肌张力，协调随意运动 是大脑皮质运动区发出的运动 (一)锥体系 两级N元传递 上运动N元 (中央前回和中央旁小叶前部) 下运动N元 胞体：在大脑皮质第Ⅰ躯体运动区 轴突：组成锥体束 皮质核束 皮质脊髓束 途经内囊 脑桥基底部 (一)锥体系 上运动N元 (中央前回和中央旁小叶前部) 胞体：在大脑皮质第Ⅰ躯体运动区 延髓锥体 中脑大脑脚 轴突：组成锥体束 皮质核束 皮质脊髓束 途经内囊 脑桥基底部 (一)锥体系 上运动N元 (中央前回和中央旁小叶前部) 胞体：在大脑皮质躯体运动区 延髓锥体 中脑大脑脚 胞体在脑干 轴突经脑N 下运动N元 躯体运动核 或脊髓前角 或脊N 支配骨骼肌 2.躯干四肢肌随意运动传导路 1.头颈肌随意运动传导路 (一)锥体系 (2)损伤后的瘫痪 (1)两级运动N元传导途径 2)下运动N元 1)上运动N元 经内囊膝 轴突组成皮质核束 1)上运动N元 前回下部 胞体位于中央 ↓中脑的大脑脚 ↓脑桥基底部 ↓延髓的锥体 起于中央前回下部 经过→内囊膝 →中脑大脑脚 →脑桥基底部 →延髓锥体 止于脑干内的 8对躯体运动核 皮质核束 止于哪侧核？ 起于中央前回下部 经过→内囊膝 →中脑大脑脚 →脑桥基底部 →延髓锥体 止于对侧面N核下部 对侧舌下N核 双侧其它运动核 皮质核束 胞体在脑干 各躯体运动核 轴突组成脑神经 支配同侧 头颈骨骼肌 2)下运动神经元 下运动神经元 动眼N核 滑车N核 展N核 舌下N核 三叉N运动核 面N核 疑核 副N核 Ⅺ Ⅲ眼球外肌 Ⅳ眼球外肌 Ⅴ咀嚼 Ⅵ 眼球外肌 Ⅶ 面肌 ⅨⅩ 咽喉肌 Ⅻ 舌肌 胸锁乳突肌 斜方肌 引起 对侧舌肌瘫痪 皮质核束损伤 中央前回皮质或 称核上性瘫痪 上运动N元损伤 对侧下部面肌瘫 其它头颈肌不瘫 (2)损伤后的瘫痪 核上性面肌瘫痪： 对侧下部面肌瘫痪 对侧鼻唇沟消失 口角歪向同侧 额纹存在 眼睑闭合正常 额肌眼轮匝肌不瘫 *