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MDS病人血清血管内皮生长因子水平检测 作者：赵梅青 赵洪国 杜以萍 【摘要】 目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在骨髓增生异常综合征（MDS）病人血清中的表达，及其对于MDS发生发展及预后的意义。方法 用双抗体夹心酶联免疫吸附方法（ELISA）检测43例MDS 病人血清VEGF水平，其中RA组16例，RAS组6例，RAEB组14例，RAEBT组7例，分析其与MDS分型及临床因素的关系，以正常人和急性髓细胞白血病（AML）病人为对照组。结果 RA组、RAS组病人VEGF水平与正常对照相比无明显差异（Pgt;0.05），RAEB组、RAEBT组VEGF水平均明显高于RA、RAS及正常对照组（F=34.33,q=3.34～12.01,Plt;0.05）。血清VEGF水平与病人的外周血常规、骨髓原始细胞比例有关(F=2.46、32.58,q=2.80～11.54,Plt;0.05)。结论 VEGF水平与MDS的发展转归有关。 【关键词】 骨髓增生异常综合征；血管内皮生长因子；血管新生 　　［ABSTRACT］ObjectiveTo evaluate the serum level of VEGF in myelodysplastic syndrome (MDS) patients, and its clinical significance in the development and prognosis of the disease.MethodsThe serum VEGF in 43 MDS patients was determined by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA), of whom, the cases of type RA, RAS, RAEB and RAEBT were 16, 6, 14 and 7, respectively. Their relationship with the typing, clinical factors and MDS was analyzed. Thirty healthy volunteers and patients with acute myeloid leukemia served as controls.ResultsThe differences of serumVEGF level between RA, RAS and the controls were not significant (Pgt;0.05); it was higher in RAEB and RAEBT than that in RA, RAS and normal controls (Plt;0.05). The serum VEGF level was correlated with peripheral blood routine test and proportion of blast cells in bone marrow (Plt;0.05).ConclusionVEGF is related to the progression and prognosis of MDS patients. ［KEY WORDS］Myelodysplastic syndrome; Vascular endothelial growth factor; Angiogenesis 近年来研究显示, 血管新生及其调控因子在血液系统恶性肿瘤的发生发展中起重要作用。血管内皮生长因子（VEGF）是目前所知的最重要的血管新生正调控因子。本研究检测了43例骨髓增生异常综合征（MDS）病人血清VEGF水平，分析其在不同亚型的差异及其与多种临床因素的关系，探讨其在MDS发生发展及预后估计中的意义。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 我院血液内科2004年8月～2005年8月门诊或住院的MDS病人43例，男23 例，女20 例；年龄23～76岁，中位年龄52岁；RA组16例，RAS组6例，RAEB组14例，RAEBT组7例。病人均符合FAB分类标准。排除标准：并其他肿瘤性疾病者，肝肾功能不良者及近期感染等应急因素者。急性髓细胞白血病(AML)组15例，均为2004年8月～2005年8月我院血液内科收治的病人，男9例，女6例；年龄24～79 岁，中位年龄46岁；其中M2 2例，M3 4例，M4 5例，M5 4例。正常对照组15例，均为健康体检者，其中男8例，女7例；年龄21～72 岁，中位年龄44岁。 　　1.2 检测方法 清晨采集病人空腹肘静脉血4 mL，置于普通玻璃试管中，半小时内以2 000 r/min离心10 m