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华泰财产保险有限公司 公务出差旅行人身意外伤害保险投保单 投保单号码： 尊敬的投保人： 非常荣幸为您提供保险服务。请您仔细阅读本投保单所附的保险条款，尤其是黑体字标注部分的条款内容，并听取向您销售保险人员的说明，如对相关说明仍有疑问的，您可以在填写本投保单之前登录我公司官方网站http:// 进行查询阅读，或者拨打我公司全国统一服务热线4006095509，我公司将有专人负责为您解答。 您所填写的材料及本保险条款将构成签订保险合同的要约，成为保险人核保并签发保险单的依据。 投保人 名 称 行 业 类 别 交通运输、仓储和邮政业 地 址 邮 政 编 码 联 系 人 联 系 电 话 E-mail 组织机构代码 在职人数 投保人数 投保比例 被保险人 姓名 详见明细 联系电话 证件类型 证件号码 职业/工种 出生日期(年/月/日) 目的地 被保险人姓名、证件号码、职业类别/工种等信息请详见本投保单所附被保险人清单 是否涉农 □是 □否 受益人 身故受益人详见本投保单所附被保险人员清单，除合同另有约定外，非身故受益人为被保险人本人 保险期间 共20天 自 2018年1 月 24 日 00 时起至 2018 年2 月12日 24 时止 投保险种 Plan A 计划（每人） 保险金额 费率‰ 保费 备注 人身意外伤害保险 600,000 医疗费用保险 1,000,000 住院津贴保险（免赔3天，最长90天） 300 医疗运送和送返保险 1,000,000 身故遗体送返保险 200,000 个人行李及随身物品保险（每件1500元，手提3500元） 8,000 个人保险 2,500 旅行文件保险 10,000 程延误保险（每5小时赔偿300元） 1,800 程取消保险 15,000 程缩短保险 15,000 个人第三者责任保险 1,000,000 员工替代保险 4,000 总保险费：人民币（大写） （小写）￥ 一次事故赔偿限额：人民币（大写） （小写）￥ 保险费支付方式及支付时限 投保人应通过下述 方式于 年 月 日前交付本投保单约定的保险费；在我司同意承保时，如您没有按照本协议约定交付保险费而发生保险事故的，我公司对发生的保险事故不承担保险责任。 支付方式为：现金交付□ 支票缴纳 □ 银行转账□ 保险公司开户行、户名及账号： 特别约定：本保险承保境内外出差责任Plan A。 特别提示： 保险责任与责任免除详见附件条款，请特别留意其中以加黑字体显示的责任免除部分内容。 投保人/被保险人声明: 所有被保险人已同意投保人为其投保且对身故保险金额及受益人确认无误。本投保单及其所附清单所填各项内容均属事实，同意以本投保单作为保险人签发保险单的依据及保险合同的组成部分。投保人确认在投保人填写本投保单时，保险人已就《公务出差旅行人身意外伤害保险》及附加保险的条款，特别是责任免除、责任减轻及投保人和被保险人义务的内容向投保人作了明确说明，投保人及所有被保险人对本保险合同的条款及保险条件已没有任何异议并完全予以接受，同意签订本保险合同并愿意接受本保险合同的约束。保险合同自保险人同意承保之日成立并生效。 投保人签章： 被保险人签字： 投保日期： 年 月 日 投保资料交接清单： 1、被保险人员清单： 页； 2、其它：