系统综述与循证公共卫生决策.pptVIP

6、网状Meta分析 若有一系列的药物可以治疗某种疾病，但某几种药物之间的互相比较没有或很少，在这种情况下就需要间接比较 网状Meta分析主要是通过间接比较，对处于同一个证据体的所有干预措施同时进行综合评价并排序 举例：降糖药物的效果和安全性 Palmer SC, et al. JAMA. 2016;316:313-24 六、慎重应用与评价meta分析的结果 异质性检验与处理 考察meta分析结果的稳定性 meta分析结果的适用性 meta分析结果的时效性 千万谨慎！ meta-分析只是一个统计工具。它不可能将那些本身有问题的研究结果，合成一个好的结果； 外推受限； 不断收集资料，及时更新结论。 证据不等于决策！ 医学决策三要素 现有 最好的证据 现有 可用的资源 资源分配 的价值取向 循证公共卫生决策 刘顺 流行病学教研室105馆210办公室 主要内容 循证公共卫生决策的背景及相关概念 国内外循证公共卫生决策的发展 我国循证公共卫生决策方面面临的问题 如何实施循证公共卫生决策 一、循证公共卫生决策的背景及相关概念 循证医学的迅猛发展促使医学实践的改变 公共卫生受到众多因素影响，造成了公共卫生干预项目设计和开展的复杂性和难度，民众要求对政策制定的公开透明 新世纪以来中国公共卫生越发受到重视，政府对公共卫生的投入愈发加大，当前由于缺乏对已有的研究