5.邵明—中国脑卒中康复治疗指南(2017-10-26).pptxVIP

中国脑卒中早期康复治疗指南解读;前 言;不同原因导致的过早死亡损失寿命年 （YLLs）在中国，导致YLLs最高的Top10原因;询证医学研究认为治疗脑卒中有效 三种手段 ;卒中康复的意义;; ;;;一、脑卒中早期的康复组织管理;二、卒中团队 组长：神经内科医师或神经康复医师 组员：肢体康复治疗师、语言治疗师、康复护士 三、工作内容 脑卒中抢救治疗 肢体功能训练 语言训练 生活活动训练 认知训练 心理康复和健康教育 ;（二）脑卒中早期康复的流程;;脑卒中早期康复的开始时机;建 议;2、康复治疗强度;;脑卒中早期良肢位摆放体位转移和关节活动度训练;推荐意见：;康复治疗基本方法偏瘫训练原则:抑制异常，原始反射活动、改善运动模式、重建正常运动模式，其次才是加强软弱肌肉力量训练良姿位（抗痉挛体位）;良肢位摆放是利用各种软性靠垫将患者置于舒适的抗痉挛体位 正确的体位摆放应该贯穿在偏瘫后的各个时期 定时改变体位，每２ 小时体位转换１ 次 鼓励患侧卧位：增加患肢的感觉刺激，使患侧被拉长，减少痉挛。健手能自由活动； 适当健侧卧位； 避免半卧位：半坐卧位能引起对称性颈紧张性反射，增加肢体上肢屈曲、下肢伸直的异常痉挛模式； 少仰卧位：这种体位受颈紧张性反射和迷路反射的影响，会加重异常运动模式和引发骶尾部、足跟和外踝处褥