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癌症疼痛与止痛治疗 疼痛的定义 国际疼痛研究协会(IASP): 疼痛是实际或潜在的组织损伤有关的一种令人不愉快的感觉和情感体验。 疼痛是一种主观感受 癌症疼痛(Cancer pain) 癌症疼痛由癌症本身或与癌症治疗（手术治疗、放疗、化疗等 ）有关的以及精神、心理和社会等原因引起的疼痛 ─是癌症最常见、最痛苦的症状 癌症疼痛的危害 ●影响生活质量（生理、心理、社会和精神） ●干扰日常工作和生活 ●干扰疾病的治疗效果和恢复情况 ●影响精神、情绪和认知功能(抑郁、焦虑) ●疼痛得不到有效治疗，被认为是个严重忽视全球 性公共健康问题 ●WHO把癌痛控制作为癌症治疗的重点之一 (早期诊断，早期治疗，根治治疗，癌痛控制) 不同部位肿瘤伴疼痛的发生率 “消除疼痛是患者的基本人权” 我国癌痛治疗现状 多数地区癌痛治疗处于普及阶段； 普遍存在止痛治疗不充分现象； 临床医师对不同止痛药物了解少，缺乏使用经验； 开始重视个体化治疗,但是缺乏可供参考的循证医学证据。 需要规范化癌痛治疗管理 要重视肿瘤患者生存质量要标本兼治 进一步推广规范化治疗疼痛管理 扩大各个领域临床医生对疼痛的认识并了解掌握相关的知识 让更多的病人了解相关疼痛知识 癌痛的病因─60%-80％由肿瘤引起 骨骼侵犯 神经组织侵犯或压迫 中空内脏或实质内脏的管道系统梗塞 血管阻塞