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二、健康评估的起源和发展 （一）健康评估的起源 1、南丁格尔（Florence Nightingale ） ★评估为“对疾病的观察”，强调护理观察的重要性 ★护士要发展收集资料的技能，观察记录生命体征的能力 ★强调护士与病人交谈获取健康和疾病信息的重要性 ★评估病人的生活环境 ★评估需要收集、分析、解释资料 2、70年代美国 重视在教学计划中培养护士收集资料的方法和技巧，包括全面的体格检查； 大部分学士学位课程使用医疗的模式培养学生健康评估能力 收集资料：主诉、现病史、过去史、系统回顾及体格检查； 特点：能辨认和监测疾病过程，占主导地位，但不能为评估个体的护理需要提供系统的工具 3、护理工作的转变 概念 护士工作场所 护士的工作内容 保障人类健康 疾病护理 家庭 社区 社会 医院 整体全方位的护理 执行医嘱 护理技术操作 躯体护理 1、护士是否应对病人实施全面系统的体格检查？ 2、护士收集资料结果是否有利于实现护理目标？ 3、实行医学模式的体格检查是否可行？ 讨 论 健康评估是现代护士必须具备的核心能力之一 （二）健康评估的发展 1、护理程序的发展 20世纪50年代美国Lydial Hall第一次提出了护理程序的概念； 1967年护理程序分评估、计划、实施、评价四部分 以后护理程序迅速发展，评估又分为评估和诊断两部分 评估、诊断、计划、实