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- 2018-06-26 发布于福建
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羊膜在青光手术中的应用
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羊膜在青光眼手术中的应用
解剖基础知识
眼球:眼球位于眼眶内,其后方有视神经与脑相连。眼球近似球 形,有眼球壁和内容物组成。
一眼球壁,包括外,中,内三层膜
外膜,有叫眼球纤维膜,由致密芥蒂组织构成,圆而坚韧,具有保护眼球内容物的作用。外膜又分多角膜和巩膜两部分。
1角膜,约占外膜的前1/6,无色透明,有折光作用。角膜内无血管,但富有感觉神经末梢,所以感觉灵敏。角膜的接头主要有三层:外层多复层扁上皮再生功能强,损伤后修复小快,且不留瑕痕;中层多大量的胶原体和透明质?,损伤后常形成白色瑕痕,影响视力,内层多单层扁平上皮。
2巩膜:约占外膜的厚5/6,不透明,呈乳白色。巩膜上角膜交界处的深面,有一环形小管,叫巩膜静脉窦。
中膜:即眼球血管膜,有疏松芥蒂组织投诚,含有丰富的血管和色素细胞,呈棕黑色。中膜又分多脉络膜,睫状体和虹膜三部分。
1脉络膜:多中膜的候补,位于巩膜的内面。此膜柔软,并富有血管和色素细胞,具有营养眼球组织和遮光的作用。
2睫状体:位于睫状体的前方,是中膜最肥厚的部分。其前份有许多呈放射状排列的突起,叫睫状突。睫状体捏含有放射状及环状的平滑肌,统称睫状肌。此肌的收缩和舒张,可以调节晶状体的曲度。
3虹膜:位于睫状体的前方,虹膜呈圆盘形,中央有一圆形的瞳孔。在或体,通过角膜可以看出虹膜及瞳孔。虹膜内含有两中不同排列方向的平滑肌:一中在瞳孔周围呈环形排列,叫瞳孔扩约肌,此肌收缩可缩小瞳孔;另一种是放射状排列,叫瞳孔开大肌,此肌 收缩可开大瞳孔。在强光下或看近物时,瞳孔缩小,可以减少进入眼球的光线,在弱光下或看远物时,瞳孔开大,从而增大加进入眼球的光线。
内膜:既视网膜,位于中膜的内面。在视网膜中央稍偏鼻侧处,有一白色盘状结构,叫视神经盘。视网膜中央动、静脉穿国盘中心,分支布于视网膜。因视神经盘处无神细胞,不能感觉光的刺激,故有叫盲点。在盲点?侧约4mm处,有一黄色小斑,叫黄斑。黄斑的中央略凹陷,叫中央凹。是感光,辨色最敏锐的部位。
视网膜的细胞主要分为四层,即色素上皮层,视细胞层,双极细胞层和节细胞层。
二 眼球内容物:包括晶状体,玻璃体和房水,这些结构都具有折光作用。
晶状体:位于虹膜的后方,是双凸透镜体,无色透明,具有弹性,不含血管,神经,主要由晶状体,纤维构成。晶状体外包晶状体束。该束是一层透明而富有弹性的薄膜,束的同缘借睫状子带连于睫状体。当看近物时,睫状肌收缩,使睫状体靠近晶状体,于是睫状子带被放松,晶状体借本身的弹性变途;当看远物时,睫状肌舒张,于是睫状子带被拉紧,晶状体则变扁。晶状体曲度的变化,使物象恰好、投射致视网膜上。
2、玻璃体:位于
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