呼吸系统7节 肺脓肿病人护理.pptVIP

肺脓肿病人护理 案例 患者男性，吸烟史10年，受凉后突然高热、胸痛1周，少量血痰。血象：WBC25×10109/L ，N占80%。胸片示左下肺背段大片阴影，内有一空洞且有液平面，诊断为肺脓肿。 问题 肺脓肿是什么？有何临床特征？其病因是什么？痰有何特点？ 概述 　　 定义：是由于多种病原菌引起的肺化脓性感染，早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、外周有肉芽组织包围形成脓肿。 特征：高热、咳嗽咳大量脓臭痰。多发生于男性青壮年和体弱多病的老人。现自抗菌素生素广泛应用以来，此病发病率明显降低。 ［病因与发病机制］ 　　急性肺脓肿感染的细菌一般与 口腔、上呼吸系统道的常存细菌相 一致，常为混合感染，包括厌氧、 兼氧、和需氧菌，其中以厌氧菌多 见。根据感染力的途径分为： （一）吸入性肺肿　病原体经口、 鼻、咽部吸入，为肺脓肿发病的主 要原因。 （二）继发性肺脓肿　原有肺部慢性病 病变的基础上继发感染；肺部邻近器官 化脓性病变；阿米巴肝脓肿可穿破膈肌 至右下肺，形成阿米巴肺脓肿。 （三）血源性肺脓肿　因皮肤外伤感染、 痈疖、骨髓炎所致的败血症，脓毒菌栓 经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎 症、坏死而形成脓肿；致病菌以金黄色 葡萄球菌多见。 　　 ［病因与发病机制］ 　　肺脓肿早期有细支气管阻塞、肺组织发炎、小血管炎性栓塞，肺组织化脓、