压力蒸汽菌器的使用及保养.pptVIP

缺点 1 设备费用高 2 对柜体密封性要求较高 3 小装量达不到消毒目的 脉动真空灭菌器使用注意事项 二 三 一 灭菌设备应每日检查一次 1 查门框与橡胶垫圈有无损坏，是否平整，门的锁扣是否灵活，有效； 2 查压力表在蒸汽排尽时是否到达零位； 3 关好门，通蒸汽看是否漏气，漏气达0.1kpa/分，即达不到灭菌效果。 每日进行一次B-D试验，检测灭菌器空气排除效果。采用专用指示图，置灭菌柜内4分钟，134℃。试验完毕，取出B-D试纸观察颜色变化，均匀一致变色，说明排除冷空气性能良好。 每周应进行一次生物监测，若用生物指示剂，应选择获得国家卫生部批准的产品。 使用脉动真空灭菌器时对灭菌物品的要求 装填不得超过柜室容积的99%， 同时又不得小于柜室容积的5%， 以防止“小装量效应”，残留空气 影响灭菌效果。 物品 器械必须洗涤 处理后进行灭菌。 铝饭合用应用带通气孔的器具 装放，以免响灭菌效 果。 所消物品均应打包，有盖方合应 用包布包好，否则既影响美观， 又容易碰翻造成污染。 器械包和物品包体积不得 超过30×30×50cm。 物品包捆扎不宜过紧，外 用化学指示胶带贴在包外， 包内放化学指示卡。 台式灭菌器（TMQ.C型） 原理 　　台式灭菌器采用内外加热方式，利用饱和水蒸汽作为工作介质，产生高温高压，能够在短时间内有效地完成消毒灭菌工作。 要求 　　台式灭菌器仅限于蒸馏水及纯净水，否则水中的杂质会阻塞疏水阀，影响水蒸气饱和程度，组织温度上升。 　　操作流程： 1.操作前先检查一下密封圈紧密，柜门有无损坏。 2.确保蒸馏水进水管水面浸于安全水面以下。 3.插电源线 4.打开电源开关，这时液晶屏幕系统转入程序选择画面，屏幕上显示“灭菌类型，灭菌时间，干燥时间”。 操作流程： 5.若选择其他程序，请按“程序”键，这时会出现相应的灭菌程序。（本设备提供物种灭菌程序：器械类、辅料类、橡胶类、液体程序、非液体自定义程序） 6.选择合适的程序后，放入灭菌物品，关上门，按下“开始”键，液晶屏幕显示注水状态。当水位到达标准水位后，转入升温阶段。 7.升温阶段屏幕显示当前温度，主辅加热器同时工作。 操作流程： 8.当温度到达灭菌温度设定值，液晶屏幕上将显示正在灭菌信息还有灭菌倒计时。计时结束后，进入排水阶段。 9.排水阶段中，显示正在排水信息，排水时间结束后，转入干燥。 10.进入排气干燥阶段，开始干燥倒计时。计时结束时，蜂鸣器报警提示开门。液晶屏幕上将提示灭菌完成/请打开门信息。打开门，程序返回主画面。 11.打开门，取出灭菌物品。 12.关闭电源或重新开始。 灭菌后注意事项 1 检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。 2 手术包应干燥。 3 无菌包使用前应检查灭菌指示卡是否达到灭菌的状态，如未达到不可作为无菌包使用。 4 取出的包掉落在地或误放不洁之处或沾有水液，均应视为受到污染。不可作为无菌物品使用。 5 已灭菌的物品，应标明灭菌日期。 6 已灭菌的物品，不得与未消毒物品混放。 7 每次灭菌处理完成后，记录灭菌物品包数量，灭菌温度，作用时间和灭菌日期，操作者签名。 8 运送无菌物品的工具应每日清洗消毒并保持干燥，物品顺序摆放，防止污染。 9 合格的无菌包应立即放无菌物品贮存室内，该室应可关闭并经过消毒清洁处理，专室专用。 10 灭菌后的物品，应放在无菌区厨柜内或架子上。 压力蒸汽灭菌监测 生物监测 物理监测 化学监测 指示胶带 B-D试纸 单参数化学指示剂 爬行卡 化学指示卡 压力蒸汽灭菌 — 化学监测 第1类：过程化学指示剂 使用在每一个待灭菌的物品外； 用于分辨处理过和未处理过的物品； . 主要包括了指示胶带，指示标签，包外化学指示剂等； 指示胶带 B-D试纸 单参数化学指示剂 爬行卡 化学指示卡 压力蒸汽灭菌 — 化学监测 第1类：过程化学指示剂 使用在每一个待灭菌的物品外； 用于分辨处理过和未处理过的物品； 主要包括了指示胶带，指示标签，包外化学指示剂等； 包外化学指示剂有何作用？ 指示是否经历灭菌过程； 反映包外灭菌质量； 提供信息记录的载体； 封包－协助包裹无菌屏障的构建； 考核灭菌器的装载是否合理； 第2类：用于特殊测试的化学指示剂 例如BD测试； 用于评价预真空（脉动真空）灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽穿透的效果； 在下列情况也应进行BD测试； - 灭菌器大修后； - 移机后或者安装测试时； - 灭菌失败后； 结果判读 如何进行BD测试结果判读 严格按照操作规范进行； 颜色只要均匀一致； 第3类：单参数化学指示剂 只对一个关键参数反应进行设计； 常用的指示物为一个化学染料块，它可在特定的温度下熔化； 显示灭菌剂已渗透包内 将第四类（多参数）指