疫苗使用注意事项.ppt

疫苗使用注意事项 卡介苗（一） ①早产儿体重＜5斤，APGAR评分（阿氏评分：心率、呼吸、肌张力、反射应激性和肤色）＜8分者暂缓接种； ②未能及时接种卡介苗的新生儿，≤3月龄者可直接接种，＞3月龄者有条件的地区可先做结核菌素试验，阴性者给予接种； ③超过1岁的儿童和成人不建议接种卡介苗； ④卡介苗一旦稀释后须在半小时内使用，否则废弃； ⑤接种卡介苗2周后局部化脓，可用1%紫药水（甲紫溶液）涂抹以防感染（不能用酒精），一般8到12周后结痂； 卡介苗（二）接种卡介苗后正常反应、加重反应、护理 接种卡介苗后接种处局部皮肤及局部淋巴结发生反应是正常现象。接种处皮肤略红肿，半小时后可消失，2-3周后发生红肿形成脓疱，自行破溃并结痂，2-3月后愈合形成疤痕成为卡疤。 接种卡介苗后出现加重反应的原因包括：（1）注入机体内的疫苗剂量超过规定量或注射前未摇匀；（2）皮内注射过深注入皮下或肌内；（3）接种过程中消毒不严或炎症阶段洗澡，用手搔抓感染；（4）接种卡介苗后又在同臂同一部位注射了吸附精制白喉类毒素生物制品，与原注射部位尚存卡介苗结合形成硬结。 卡介苗（二）接种卡介苗后正常反应、加重反应、护理 正常反应不需处理，注意保持接种局部的清洁卫生，避免接触水或用手搔抓，可用消毒纱布干燥包护。脓疱或浅表溃疡可涂1%龙胆紫，不要排脓或揭痂。淋巴结稍微肿大者热敷即可，已化脓破溃者用异烟肼或对氨柳酸软膏外敷。 脊髓灰质炎疫苗（糖丸疫苗） 接种对象为≥2月龄≤15岁的未接种或是接种小于4次的人群。正确的服苗方法：避免疫苗加在热水或热的食物内服用，婴儿可用冷开水溶后喂服，服苗后30分钟内避免喂奶。 百白破疫苗 接种第1剂百白破疫苗出现高热惊厥等异常情况者，以后不再注射第2剂. 个别人注射局部出现疼痛、红烛、硬结或中低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解。局部硬结通过热敷、理疗等处理可逐步吸收。接种第2剂时应更换另侧部位。 接种前充分摇匀。 含麻疹组份疫苗 麻疹、麻风、麻腮、麻腮风疫苗 单价麻疹疫苗只用于强化免疫和应急接种，不再对8月龄和18月龄儿童常规接种。 接种后不能用酒精棉球按压接种部位。 麻风疫苗用于8月龄儿童的基础免疫接种；对已经超过12月龄但未超过18月龄的儿童，应给予补种麻风疫苗。 麻腮疫苗和麻腮风疫苗用于18月龄儿童的第2针加强免疫接种。 孕妇应避免接种含风疹组份的疫苗；育龄妇女接种含风疹组份疫苗后3个月内需避免怀孕。 安全注射（一） 对疫苗应用灭菌的注射器具和规范的操作进行注射，并对使用过的注射器具进行安全处理，称为安全注射。 安全注射应达到3个标准，即对受种者安全，使用安全的注射器材；对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤；对环境安全，正确处理使用过的注射器材。 安全注射（二） 严格执行一次性注射器“一人一针一管一用一处理”的要求； 使用过的注射器应放入防刺容器，统一进行销毁，不得再次使用； 注射器使用后不得再回盖针帽； 严格按照疫苗免疫程序相关要求进行接种； 安全注射（三） 接种前告知和健康状况询问 接种前需告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项； 询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况； 谢谢！ * *