呼吸机的用课件.ppt

讨论内容 呼吸机分为无创通气和有创通气； 机械通气适应证及禁忌证； 呼吸机的几个重要参数； 几种常用的机械通气模式及特点； 常用的参数调节； 撤机问题。 机械通气历史： 自1864年第一台“铁肺”—现在多功能呼吸机（140年历史） 1952年，哥本哈根HC?Lassen和B?Ibsen首次气管切开，施行“正压通气”，以提供有效的氧合和二氧化碳排出（ 24小时内，为75名病人进行持续通气，共动员?250?名医学生用手捏气囊，260?名护士参加床边护理，共消耗?250?筒氧气） 负压通气机如胸甲式及胸腹雨披式等呼吸机的研究取得了一定进展，并在一定范围内试用于临床，在神经肌肉疾患所致的呼吸衰竭的治疗及协助脱机等方面取得良好效果 无创通气和负压通气更符合自然及生理状况，它代表了呼吸机的发展趋势和方向 机械通气的基本原理 当呼吸器官不能维持正常的气体交换，即发生呼吸衰竭时，以机械装置代替或辅助呼吸肌的工作，称为机械通气支持（Mechanically ventilatory support）。 只是一种支持疗法，不能消除呼吸衰竭的病因，只为采取针对呼吸衰竭病因的各种治疗争取时间和创造条件。 有创机械通气呼吸机工作方式 吸气 --送气管道阀门开放，呼气管道阀门关闭，按照设定的条件送气 呼气 -- 送气管道阀门关闭，呼气管道阀门开放，靠病人肺和胸廓弹性回缩呼气