心理干预各课件.pptVIP

心理治疗psychotherapy 第三节 心理治疗的主要方法 一、精神分析治疗 （psychoanalytic therapy） 1、自由联想 （free association） 2、梦的分析 （1）相关因素： ① 睡眠时躯体受到的刺激； ② 日间活动的残迹作用； ③ 潜意识内容的反应 （2）离奇梦境： 象征、移置、凝缩、投射、变型、二次加工 二、行为治疗（behavior Therapy) （一）、行为治疗的概念 根据行为学习及条件反件理论，消除和纠正异常并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法。 1 三、 操作性条件反射  （二）一般过程 1、确定问题的原因 2、确定矫正目标 3、制定治疗方案 4、患者自身的投入 （三）行为疗法的类型 1、应答性（Response） 系统脱敏，满灌法，矛盾意向法，厌恶疗法，消退疗法，发泄疗法，思维阻断法 2、操作法（Operant） 奖励法，惩罚法, 行为塑造法，标记奖励法，链环技术，过分改正法。 3、替代学习疗法 （vicarious learning） 示范法，自信训练法，行为契约法，渐隐法，集体依随法，习惯转换法 4、自我调节技术 (self-regulation techenique) 放松功、瑜珈，坐弹，放松训练，自主训练，自我管理技术，呼吸训练，生物反馈。 （四）行为治疗具体方法介绍 1、系统脱敏法 (systematic desensitization) （1）制定问题等级（suds） （2）放松训练 （3）脱敏治疗 ①治疗室 ②现场 2、冲击疗法（flood therapy） 3、厌恶疗法（aversion） 4、标记奖励法（token economics） 5、放松训练 （1）渐进性放松（progressive relaxation） （2）自主训练（Autogenic training） 6、生物反馈法 三、以人为中心疗法（person-center Therapy） （一）特点 1、以人为中心 2、把心理治疗看成一个转变过程 3、非指令性技巧 （二）过程 缺乏——发表——消除——疑问——安全——接受——目标 四、催眠疗法(hypnosis) 1、概念 2、历史：18世纪：麦斯默mesmer 19世纪：布雷德braid 3、机制：暗示作用 4、适应症：神经症，心身疾病，学习问题，人格问题，戒烟酒 5、易感性测试法 鼻嗅法，触手法，后倒法等 6、催眠诱导技术 凝视法，倾听法，观念运动法 7、催眠实施 直接暗示、催眠分析 五、认知疗法（Cognitive therapy） 1、概念 2、历史： 古希腊：苏格拉底:“辩证法” 20世纪，维持根斯坦: “语言分析哲学” 3、理论基础： S-C-R 刺激--意识--反应  4、基本过程与技术 （1）建立治疗关系：密切合作 （2）确定治疗目标：发现错误观念 （3）确定问题：提问与自我审查 （4）检验表层错误观念：建议，演示和模仿 （5）纠正核心错误观念：语义分析 （6）认知的进一步改变：行为矫正 （7）新概念的巩固：认知复习 六、集体心理治疗（Group Therapy） 1、概念： 2、历史： 20世纪初，普拉特（Pratt）肺结核病人 20世纪60年代 罗杰斯（Rogers）交友集体 20世纪80年代 霍尔姆斯（Holmes）青春期集体 3、有效原理 （1）团体的情感支持 （2）群体的相互学习 （3）群体的正性体验 （4）重复与矫正“原来家庭经验”与情感 4、基本过程： （1）集体成员的选择：脑损伤、妄想狂、极端自息，违法、支配性强，不宜 （2）集体的同质性与异质性 （3）集体的封闭性与连续性 谢谢大家! * *