家庭经济困难学生家长保险项目内容及相关说明保险项目.DOCVIP

附件1：家庭经济困难学生家长保险项目内容及相关说明 保险项目内容说明 保险项目由泰康人寿保险有限责任公司厦门分公司提供，具体内容包括： 保险项目 保险金额 备注 意外伤害身故 10000元 意外身故 意外伤害伤残 最高10000元 按伤残等级赔付 意外伤害医疗 1千元 无免赔额，赔付比例90% 二、家庭经济困难学生家长保险责任概述 （一）泰康团体意外伤害保险 1.保障地区范围：全球保障。 2.保险期间内，被保险人因意外事故或意外事故发生之日起一百八十日内因该意外事故直接导致身故，保险公司按照保险合同载明的保险金额给付意外伤害身故保险金，保险公司对该被保险人的保险责任终止。 3.保险期间内，被保险人因意外事故或意外事故发生之日起一百八十日内因该意外事故直接导致伤残，保险公司按照保险合同载明的保险金额以及2013年中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》给付意外伤残保险金，以保险金额为限。多项伤残保险公司按照各项伤残应计给付金额之和进行给付，以保险金额为限。 （二）泰康附加意外伤害团体医疗保险 1.保障地区范围：中国大陆地区。 2.保险期间内，被保险人因意外伤害事故在指定医院发生的属于当地医保规定范围内可报销的医疗费用，保险公司按无免赔，90%比例赔付。赔付金额以被保险人名下保险金额为限。 三、除外责任 保险公司不承担保险责任的情形： （一）因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或重大疾病的，保险公司不承担保险责任： 1.投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害； 2.被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀； 3.被保险人醉酒、主动吸食或者注射毒品； 4.被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖宫产）； 5.被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）； 6.被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限； 7.核爆炸、核辐射或者核污染； 8.被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险运动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 9.因被保险人在投保前已经遭受的意外伤害事故或已经罹患的疾病所导致的身故、残疾或重疾，先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。 （二）被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的，保险公司也不承担给付身故、残疾或重大疾病保险金责任： 1.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱期间； 2.被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间； 3.被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病毒期间； 4.被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。 （三）因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的，保险公司不承担保险责任： 1.被保险人在香港、澳门、台湾或者中国境外的国家、地区接受治疗； 2.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 3.被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）； 4.被保险人醉酒，主动吸食或者注射毒品； 5.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或者驾驶无有效行驶证的机动车； 6.被保险人妊娠(含宫外孕）、流产、分娩(含剖宫产）； 7.被保险人药物过敏、医疗事故、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）； 8.被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在此限； 9.被保险人从事下列高风险运动：潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车； 10.疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术； 11.战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； 12.核爆炸、核辐射或者核污染。