短期Stair Moel團體之療效與歷程分析.docVIP

PAGE PAGE 18 薩提爾模式家庭探源團體療效研究 參與者觀點的分析 卓紋君 高雄師範大學輔導研究所副教授 黃創華 私立臺南仁愛之家心理療養院臨床心理師 摘 要 維琴尼亞?薩提爾(Virginia Satir)是家族治療的大師，她發展出來的治療方法不論理念與技術都與當時其他治療的觀點有顯著不同。薩提爾不採用病態模式，而是以人類成長的方式看待問題，所以她的方法兼具治療性與成長性，且已被世界各地所廣為採用。技術上，薩提爾模式的成長團體或治療團體是一種兼具經驗性、認知統整性、和有豐富行為演練機會的人際學習團體。薩提爾的重要理念有「自我價值」、「溝通姿態」、「家庭系統」以及改變的方法，她稱為「轉化歷程」。本研究即是依據薩提爾的理念設計了一個短期、連續三個週六，總時數達二十小時的家庭探源團體。參加成員有十八人，全部為女性，年齡分佈為20至54歲之間；其中已婚九人，未婚九人。研究者採用事後焦點團體訪談探討此團體的成效，並以Yalom(1985)的團體治療因素量表 (七點量尺) 分析此團體的療效因素。 訪談內容之分析由兩位研究者根據逐字稿，分別以團體設計理念所包含的項目，找出相對應的句子，再依薩提爾的冰山理念做歸類整理，兩人互相驗證，直到達成一致共識為止。分析成員自陳的結果發現：短期薩提爾模式團體對成員知覺自己的溝通模式最有幫助，對成員瞭解或轉化溝通型態也有幫助；但整體而言，一、在知覺自己的模式和實際付出行動間仍稍有差距。二、短期薩提爾模式團體對成員生活規條的轉化或選擇有幫助。三、短期薩提爾模式團體對成員改善人際關係有幫助。四、短期薩提爾模式團體對部份成員提升自我價值感有幫助。 此外，本研究發現此團體有效的治療因素依序為：1.存在的因素(平均數5.39，標準差0.97)，2.自我的瞭解，3.團體凝聚力及家庭經驗的矯正性重現並列，4.普遍性，5.注入希望，6.情緒宣洩，7.認同仿效，8.人際學習，9.利他性，10.資訊傳遞(平均數3.36，標準差1.52)。此結果反映出短期薩提爾模式家庭探源團體最重要的治療因素是存在的因素，此與薩提爾所說的自我價值的重建（我是我自己）頗有關連。以往的研究(Yalom, 1985;李玉嬋, 民81;何紀瑩,民83; 林美珠、王文秀, 民87)均未指出存在因素是相當重要的療效因素，因此本研究的發現相當獨特。研究者由此推論團體的治療因素與理論架構應該有密切的相關，至於什麼樣的理論與什麼樣的治療因素有關則有待未來進一步的研究。 關鍵詞：薩提爾模式，團體治療，團體治療因素 壹、緒論 維琴尼亞?薩提爾(Virginia Satir) (1916-1988)是家族治療的大師，她發展出來的方法不論理念與技術都與當時治療的觀點有顯著不同。理念上，薩提爾不採用病態模式，而是以人類成長的方式看待問題，所以她的方法兼具治療性與成長性，且已被世界各地所廣為採用，且被視為一種增進自我價值的成長理論(Loeschen, 1998；林沈明瑩、陳登義、楊蓓譯，民87；翁樹澍、王大維譯，民88)。在Satir 與Banmen、Gerber、Gomoria合著的「The Satir Model-Family Therapy and Beyond」(林沈明瑩等譯，民87) 一書中便將薩提爾多年來的工作模式加以系統整理，並稱之為「薩提爾模式」(Satir Model)。技術上，薩提爾模式的成長團體或治療團體是一種兼具體驗性、認知統整性、和有豐富行為演練機會的人際學習團體。應用上，薩提爾模式在國外是相當受到重視、且有效的一種家族治療方式；它引導人們從家庭系統、規則、溝通姿態等許多面向來瞭解自我，並以提昇自我價值為最終目標。 近年來薩提爾模式在國內也有漸受注目的趨勢，學習與實務帶領者日眾，但有關的實徵研究仍頗為少見。目前有以情侶為研究對象，探究其參加薩提爾團體後之改變歷程的研究(莊雅婷，民88；陳奕良，民90)；以及瞭解在參加結構式或半結構式之薩提爾團體後，成員與其家庭成員之關係是否改善的團體效果研究(Pan, 2000)；這些均是集中在大學生或青年族群的研究對象。而簡文英(民91)以國中生家長為主，探討其參與薩提爾模式的親職團體的輔導成效，則是極少數將薩提爾模式應用於社會大眾的研究。再者，呂旭立基金會心理成長中心是臺灣的薩提爾訓練中心，它不僅提供薩提爾模式治療的專業訓練，同時也推出許多以薩提爾模式的成長團體或家庭探索團體。可惜的是，至今仍未見其針對這些團體的成效提出系統化的研究報告。這些情形均顯示探討實際運用薩提爾模式的現況或研究都是可以努力的方向。因此，本研究以社區民眾為樣本，並從參與者的觀點來探討家庭探源團體對其有何影響，以及進一步瞭解這些影響是如何發生的。 此外，本研究亦想探討依據特定理論(薩提爾模式)的成長團體，其療效因