河北建筑业新技术应用示范工程验收申请表.docVIP

河北省建筑业新技术应用示范工程 验收申请表 ? ? ? 项 目 名 称： ? ? ? 完 成 单 位： ? ? ? ? 申请验收单位： (盖章) 申请验收日期： ? ? 河北省住房和城乡建设厅 二〇一八年三月制 新技术应用 示范工程 中文名称 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 限35个汉字 示范起始时间 ? 年 月 示范终止时间 ? 年 月 申请验收单位 单位名称 ? 隶属单位 ? 所在地区 ? 联系电话 ? 邮政编码 ? 通信地址 ? E_mail ? 任务来源 ( ) 1-省计划 2-计划外 一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介 ? ? 二、项目执行情况评价（包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利情况、获得的各种奖励情况、整体水平与配套性等情况） ? 三、项目成果所取得的直接效益和间接效益（经济、社会和环境效益）。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 四、提供验收的技术文件清单（项目变更申请报告、验收报告等） ? ? ? ? ? ? ? ? 五、主要完成人员名单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度(学位) 工作单位 对成果创造性贡献 1 ? ? ? ? ? ? ? 2 ? ? ? ? ? ? ? 3 ? ? ? ? ? ? ? 4 ? ? ? ? ? ? ? 5 ? ? ? ? ? ? ? 6 ? ? ? ? ? ? ? 7 ? ? ? ? ? ? ? 8 ? ? ? ? ? ? ? 9 ? ? ? ? ? ? ? 10 ? ? ? ? ? ? ? 11 ? ? ? ? ? ? ? 12 ? ? ? ? ? ? ? 13 ? ? ? ? ? ? ? 14 ? ? ? ? ? ? ? 15 ? ? ? ? ? ? ? 注：主要研制人员超过15人可加附页 序号 完成单位名称 邮政编码 详细通信地址 隶属单位 1 ? ? ? ? 2 ? ? ? ? 3 ? ? ? ? 4 ? ? ? ? 5 ? ? ? ? 6 ? ? ? ? 7 ? ? ? ? 8 ? ? ? ? 注：。1．完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中。其下属机构名称则填入第二栏中。 2．详细通信地址要写明市、县（区）、街道和门牌号码。 七、申请验收单位意见 ? ? ? 领导签字： (单位盖章) 年 月 日 八、主管业务部门意见 ? ? ? 领导签字： (单位盖章) 年 月 日 九、任务下达单位意见 ? ? ? 领导签字： (单位盖章) 年 月 日 十、组织验收单位意见 ? ? ? ? ? 经办人 (签字)；主管领导 (单位盖章) 年 月 日 验收形式 ?会议 ? 填 写 说 明 ? 1．《河北省建筑业新技术应用示范工程验收申请表》由项目完成单位填写。本表格规格为标准A4纸，竖装。必须打印或铅印，字体为小4号仿宋体字。 2．项目名称：与省建设科技示范工程计划批复的项目名称一致。名称有变更的需写出说明。 3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时，原则按项目计划批复的排序，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致。 4．申请验收单位：由项目完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成的，原则由计划任务书第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请验收之前，各完成单位必须协商一致。 5．申请验收日期：由项目完成单位填写。 申请组织验收单位：指向有组织验收权，并向其提出验收申请的单位。由成果完成单位填写。 组织验收单位受理日期：指申请验收单位将本验收申请表送达申请组织验收单位的日期。由经办人填写并签字。 6．申请表中的“项目名称”必须填写全称，并与封面上的项目名称完全一致。 7．示范起始时间：是指该项示范工程建设开始的时间。 8．示范终止