医学ppt课件糖尿病患者的饮食.ppt

糖尿病患者的饮食;内容提要;什么是糖尿病;血糖过高时可出现典型的三多一少症状，即：多饮、多尿、多食及体重减轻，且伴有疲乏无力。严重者可发生酮症酸中毒及高渗性昏迷，且易合并多种感染。随着病程的延长，其代谢紊乱可导致眼，肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性 并发症。;糖尿病的饮食目的;而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。;此时，若不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 ;从而： (1)减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 (2)维持健康，使成人能从事各种正常的活动，儿童能正常地生长发育。 (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入，可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加，以增强对种传染的抵抗力。 ;糖尿病饮食;饮食疗法应科学合理，不可太过与不及。即不能主观随意，也不能限制过严，一点碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高，进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低  需要，又能控制总热量的目的。 ;（4）科学地安排好主食与副食，不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。： ;蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也应合理搭配，否则照样不能取得预期效果。 　　;（5）选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点 ; ;Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。 ;Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。;少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。 ;② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。 　　Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含 的谷固醇也有降脂作用。 ;Ⅱ。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。 ; 糖尿病吃水果;对于糖尿病人水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以吃水果。 　　　; 吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。  ; 总的饮食原则 　 主食：一天不超过6两，一顿不超 过2两。 　 蔬菜：绿叶蔬菜、冬瓜、黄瓜、 西红柿等一天总量不超过一斤。 　 水果：一天4两水果；而且应该在 两餐之间 吃，不能空腹吃水果。 ; 蛋白质：鸡蛋一个、一至二两瘦肉、 一至二两海鲜肉、牛奶220毫 升、豆腐或豆干一至二两 盐：6克 油：3匙 水：7—8杯 ;进餐时注意事项;饭要一次盛好，不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯； 不打扫剩菜饭； 立即刷牙。 ;发生低血糖如何急救?;长期而严重的低血糖可引起脑部受损，如昏迷6小时以上，可造成不能恢复的脑损害，进而引起死亡。因此，当低血糖急性发作时，无论是自己还是身边的人都应该知道，如何处理此类事件： ; 如果同伴出现低血糖并突然晕倒在地应立即让其平躺仰卧休息，松解衣服扣子和裤腰带。 1.反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25～50克，用温开水冲服或喝其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果l～2个，一般10分钟后反应即可消失。;2