2014年电大护理伦理学期末复习整理的资料.docVIP

电大《护理伦理学》期末复习整理资料小抄 第一章 绪论 1，道----规律、道路、合理、正当、理想、方法等。从伦理学意义上是指处世做人的根本原则，即人之为人所应当遵循的行为准则。 德----德字见与《周书》，伦理学意义上的德则是人们内心的情感和信念，指人们坚持行为准则所形成的品质和境界。 2，道德----是由一定的社会经济关系决定，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念来维系的，表现为善恶对立的，用以调整人们之间以及个人与社会之间关系的心理意识、原则规范和行为活动的总和 3，道德的功能（1）调节功能 （2）导向功能 （3）教育功能 （4）辩护能力 （5）认识功能 （6）激励功能 4，护理伦理学----是研究护理职业道德的科学，是运用一般伦理学原理去解决护理科学发展中，特别是护理实践中护理人员与他人、护理人员之间、护理人员与社会之间关系的护理道德意识、规范和行为的科学。 5，护理伦理学研究的对象： 1、护理人员与病人的关系 2、护理人员与其他医务人员之间的关系3、护理人员与医学科学的关系 4、护理人员与社会之间的关系 6，护理伦理学的研究内容：护理道德基本理论 护理道德规范体系 护理道德实践活动 护理道德难题 7，护理道德----是社会一般道德在护理实践领域中的特殊体现，是护理人员在护理领域内处理各种道德关系的职业意识和行为规范 8，护理道德的特点:护理道德的广泛性 、护理道德关系的多面性和丰富性、护理道德具有规范性和严谨性 、护理道德具有稳定性和自觉性 9，学习和研究护理伦理学的方法： 医学四维性研究方法 整和方法 采用历史的逻辑的方法 10，案例分析 案例：张先生为癌症晚期病人，已昏迷住入医院病房.家属找来不知药名大偏方，百般要求医护人员为病人灌入，医生此时让病人家属写同意书，药物灌入后发生任何病情变化自己负责。 分析：若你是该病人的责任护士，此时：1、你将药物灌入，为什么？请说明理论依据。2、你拒绝灌药，理由何在？请说明理论依据。3、医生让病人家属自行灌入，你将如何反应？说明理由。 护理伦理学的理论基础 生命神圣论 (sacred theory) 宗旨：强调人的生命不可侵犯和具有至高无上的道德价值的一种伦理观念。 生和发展的总体机制(医护实践的内在要求宗教和神学的折射反映(科学和社会发展的全面催化 积极作用：人的生命是人类社会存在和发展的前提，是社会进步之根本，并激励着历代医者不断探索生命的奥秘，推动医学科学向前发展。 缺陷： 它对生命的认识是片面的，只强调了生命的生物属性，忽略了生命的社会属性；只强调了个体，忽视了他人和社会。 生命质量论(qulity theory) 缺陷：它只就人的自然素质谈生命存在的价值，有其局限性。在伦理上体现功利主义思想。 三、生命价值论(theory of vaiue) 宗旨：是以人具有内在的与外在的价值来衡量生命意义的一种伦理观念。 积极作用：生命价值论关注的主体不是患者个体的生命，而是患者个体的生命对他人和社会的意义，它是以公益论为理论基础。 对功利论的评价关于功利论的效果论关于功利论中的快乐标准关于功利论中的偏好论行为功利论在实践中的问题准则功利论在实践中的问题护理道德规范：是在护理道德基本原则指导下，协调护理关系应遵循的行为准则和具体要求，也是培养护士道德品质的具体标准。 护患关系：是护理人员在医疗、护理活动中，与患方建立的一定的人际关系，包括护理人员与患者、患者家属、陪护人、监护人、单位组织等的关系。 案例1：患儿王×，男，3岁。因误服5ml的炉甘石洗剂到某医院急诊。急诊医生准备用25%硫酸镁20ml导泻，但将口服误写成静脉注射。治疗护士拿到处方心想：“25%硫酸镁能静脉注射吗?似乎不能，但又拿不准。”又想：“反正是医嘱，执行医嘱是护士的职责。”于是，将25%硫酸镁20ml给患儿静脉注射，致使患儿死于高血镁的呼吸麻痹。 案例2：某医院儿科收冶一名高热患儿，经医生初诊“发烧待查，不排除脑炎”。急诊值班护士凭多年经验，对患儿仔细观察，发现精神越来越差，末梢循环不好，伴有谵语，但患儿颈部不强直。于是，护士又详细询问家长，怀疑是中毒性菌痢。建议医生肛门指诊做大便化验，证实为菌痢，值班护士便及时报告给医生。经医护密切配合抢救，患儿得救。 患者李某，男，67岁，因冠心病住某医院心脏科，经治疗后病情好转，病人行动自如。医生认为病人可以出院，但没有开出院单。由于病人执意要离去，护士便将其衣服、金钱及证件没收，以阻止他离开。这引起病人的强烈不满，发生护患纠纷。护士认为，她这样做的理由一是执行医院的管理规定，更主要的为了病人的生命健康安全。 患者李某，男，67岁，因冠心病住某医院心脏科，经治疗后病情好转，病人行动自如。医生认为病人可以出院，