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二、常用体质分类及特征 阴阳平和质：阴阳平和质是功能较协调的体质。 偏阳质：偏阳质是指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。 偏阴质：偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、多静等特性的体质。 阴阳平和质 偏阳质 偏阴质 身体强壮，胖瘦适度，或虽胖而不臃肿，虽瘦而有精神； 面色和肤色明润含蓄； 目光有神； 性格开朗、随和； 食量适中，二便通调； 舌红润，脉缓匀有神； 夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大； 自身调节和对外适应能力强。 形体多偏瘦，但较结实； 面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤； 性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差； 食量较大，大便易干燥，小便易黄赤； 平时怕热喜冷，动则易出汗，喜饮水； 唇舌偏红，苔薄偏黄，脉多偏阳； 精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。 形体多偏胖，但较弱，易疲劳； 面色偏白而欠华； 性格内向，喜静少动，或胆小易惊； 食量较小； 平时怕冷喜热； 精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。 常见体质对机体致病因素的影响 一、阴阳平和质 　 阴阳平和，功能协调。 不易感邪，感邪易愈。多发表证实证。 二．偏阳质　 偏于亢奋、火热、躁动等特性。 易感阳邪(风,暑,热邪),多发热,实,燥证(伤阴). 三、偏阴质　 偏于不足、阴寒、安静等特性。 易感阴邪(寒，湿邪), 多发寒证，虚证，阳虚， 痰饮，水湿。 说明个体对某些病因的易感性 阐释发病原理 解释病理变化 指导辨证 指导治疗 指导养生 第四节 体质学说的应用 一、说明个体对某些病因的易感性 1 体质因素决定对某些致病因素的易感性 “知易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏，易劳伤者，中气必损”。 2 体质因素决定发病的倾向性 小儿:脏腑娇嫩,体质未壮,易患咳喘等 老人:精气虚弱,体质转弱,易患虚劳等 痰湿内盛者:易患眩晕,中风等 二、阐释发病原理 体质决定能否感邪而发病 体质强壮者:正气旺盛,邪气难以侵入体内; 体质羸弱者:正气虚弱,邪气易于乘虚侵入; 体质状态或缺陷是情志病变发生的关键因素 三、解释病理变化 从化:病情随体质而变化。 体质因素决定疾病的从化。 体质因素决定疾病的传变: 1 通过正气强弱决定发病和影响传变 2 通过决定病邪的从化影响传变 四、指导辨证 体质是辨证的基础，体质决定疾病的证候类型。 同病异证: 个体体质的差异可表现出不同的证 候。 异病同证: 感受不同病因而体质具有共性时，可 表现为相同或相似的证候。 五、指导治疗 (一) 区别体质特征而施治 (二) 根据体质特征注意针药宜忌 注意药物性味 注意用药剂量 注意针灸禁忌 (三) 兼顾体质特征，重视善后调理 六、指导养生 根据各自不同的体质特征，选择相应的养生措施和方法。 起居 饮食 劳逸 运动 锻炼 [目的和要求] 1．掌握病因的概念及病因学说的特点. 2. 掌握六淫疠气的概念和共同致病特点,六淫各自的性质和致病特点。 3．掌握七情的概念,七情与内脏精气的关系,七情内伤的致病特点。 4. 掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点. 5. 掌握痰饮,瘀血,结石的基本概念,形成原因和致病特点。 6.了解外伤、诸虫,药邪,医过和先天因素的致病概况。 第六章 病因 概 述 病因（致病因素）：导致人体疾病的原因。 病因范围： 原发病因： 六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素 继发病因（病理产物）：痰饮、瘀血、 结石。 中医病因学的特点 病因学说：研究各种致病因素的概念、 形成、性质 、致病特点及其所致临床表现的理论。 中医病因学说的特点 依据 1 贯穿整体观念 2 应用类比方法 方法 1 询问病史 2 辨证求因 中医病因学研究史 《内经》：将病因分为阴阳两类。 张仲景：将病因与发病途径结合分三类（《金匮要略》） 。 陶弘景：一为内疾，二为外发，三为它犯 。原则上提出了“三因学说”。 （《肘后百一方·三因论》） 陈无择：在《三因极一病证方论》中具体阐明了“三因学说”。 头面部 躯干部 ? 第二节 十二经脉 十二经脉命名含义及名称分类 十二经脉命名含义表 十二经脉名称分类表 十二经脉的走向与交接规律 头 胸 手 足 腹 手三阳经