5急性腹痛呕血与便血呕吐急性腹泻.PPTVIP

呕吐的诊断思路 询问病史：现病史和既往史对诊断非常关键 呕吐特点和常见疾病：伴发症状、呕吐物、呕吐方式等 呕吐的救治原则 对症治疗 保持气道通畅 增加有效循环量 维持水电酸碱平衡 酌情应用镇吐药 对因治疗 急性腹泻的病因 急性细菌性事物中毒 急性肠道感染 急性中毒 药物 全身性疾病 急性腹泻的病情评估与危险分层 感染中毒 水电酸碱失衡 药物性腹泻少有并发症 全身性疾病导致的与原发病程度相关 急性腹泻的诊断思路 询问病史：现病史和既往史对诊断非常关键 大便常规化验对诊断很有帮助 急性腹泻的救治原则 对症治疗 保持气道通畅 增加有效循环量 维持水电酸碱平衡 酌情应用止泻药 对因治疗 消化道出血 齐鲁医院急诊外科 李鹏宇 概念 病因与发病机制 临床表现 贫血 弥漫性血管内凝血 辅助检查 病情评估、危险分层及诊断 救治措施 概念 根据部位：上消化道出血、下消化道出血 根据失血量和失血速度：慢性隐性出血、慢性显性出血、急性出血、急性大出血 病因与发病机制 上消化道出血：食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺疾病；全身性疾病 下消化道出血：小肠、结肠、直肠、肛管疾病；全身性疾病 疾病种类：溃疡、炎症、肿瘤、机械性损伤等 临床表现 呕血、黑便和便血 失血性周围循环衰竭 贫血 发热 氮质血症 低蛋白血症 辅助检查 血、尿、粪便检查 X线检查 超声检查 内镜检查 CT、MRI、放射