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医学ppt课件糖尿病病人的运动疗法
糖尿病病人
的
运动疗法
; 主任医师、教授,现任兰州华医糖尿病医院首席专家、门诊部主任。曾任中华医学会甘肃医学会糖尿病委员会副主任委员,内分泌学会副主任委员。从事消化及内分泌临床工作4 0余年,积累了丰富的临床经验,尤其擅长糖尿病等内分泌系统疾病的治疗,医疗事故鉴定专家库专家,曾在国家和省级杂志上发表论文4 0余篇,是糖尿病治疗领域知名度较高的专家。;糖尿病病人的运动疗法;率和生活质量。运动对患者有特殊意义:对糖尿病患者而言运
动具有更大的意义。
1 运动对糖尿病治疗的意义
(1) 提高胰岛素敏感性,降低血糖:运动锻炼可使肌肉摄取
葡萄糖增加和利用增加,从而提高胰岛素敏感性,降低血糖。
(2)改善脂类代谢,调节体重。
(3)改善胰岛素抵抗,防治代谢综合征。
2 运动是治疗糖尿病不可缺少的环节
适量而定期的运动能增强体质,改善健康状况,它不仅可
以降低血糖,还能减少降糖药的剂量。
; 3 运动对糖尿病儿童的重要意义
运动是维持儿童正常生长发育所必需的。经常参加运动的糖
尿病儿童的代谢控制比较好,其并发症的发生率和病死率都明
显低于不参加运动的儿童。
鉴于运动的诸多益处,应开展运动治疗。散步属于有氧运
动,最简便、安全、实用、应列为首先。
二、糖尿病患者适宜参加有氧运动,还是无氧运动
运动分有氧运动和无氧运动。
1 有氧运动是需耗氧的运动,多为大肌肉群的运动,可起
到增加葡萄糖利用、动员脂肪和改善心肺功能的作用,常见的;运动方式有步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳
舞、打太极拳等。
2 无氧运动是主要靠肌肉爆发力完成的,不消耗氧或消耗
氧很少的运动,可增加特定肌群与力量和吞积,但携氧不足,
乳酸生成增加,可出现气促和肌肉酸痛,常见的运动方式有举
重、百米赛跑,跳高和跳远等。此种运动对糖尿病代谢异常无
明显益处。
三、如何在运动前进行自我体质评估
在进行体育运动或体育锻炼前,首先要对自己的健康状态及体
质有个基本评估。要了解同年龄与健康人体质评估指标,比较
;一下自己的情况,做出更科学与运动计划和项目选择。
判定身体体态是否正常,体态是肥胖还是消瘦,主要体重
指数(BMI=实测体重/身高m2)表示。肥胖者特别是腹型肥胖
者脂肪大多储存在腹部,故肚子大,腰围粗,腰围与臀围比例
增大,当此比例0.98(男),患心脏病与危险将增加40%,
此比例0.88与女性要比0.72女性患心脏病的危险增加3.25倍。
所以,以腰围与臀围比例男0.95,女0.86为具有心血管疾病
危险的判定标准。
最基本的反映身体功能的指标是肺活量、血压、心率、负
荷运动后心率变化。成年人安静时心率为60-80次/分,运动后
;心率会增快,这就是顺荷运动心率自测心功能的原理。
1 成年人台阶试验:有节律地上下两级台阶,速率120次/s,
共上下台阶3分钟,平均每秒上下1次,观察运动停止后1-1.5分
钟,2-2.5分钟。3-3.5分钟时的脉搏数,脉搏越快,恢复越慢,心
功能越差。老年人做坐下站起运动,30次/分,共做3分钟,这两
个实验都是观察心脏功能的运动负荷实验。
2 平衡能力自测:闭目单腿站立时间,即双眼闭合,双手下
垂于身体两侧,计算单腿站立的时间,测试大脑反应的能力与大
脑的运动平衡能力。通常40-49岁时间为9秒;50-59岁时为8秒;
60-69岁时为7秒;70-79岁以上为6秒。低于此时间为大脑运动平;衡能力下降。
四、糖尿病患者体育活动要掌握哪些原则
1 运动的“度”
糖尿病患者有别于健康人,参加运动时必须注意掌握好分
寸。患者每日或每周定时进行数次锻炼,每次以持续20-40分
钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”。
生理学研究表明:患者运动最初的5-10分钟达不到降血糖
的目的;运动时间20-30分钟时降糖的作用最佳;运动时间超
过40分钟,虽然血糖可以降低,但血中的脂肪浓度增加,会加
重病情。运动时应以不出现心悸、气息急促为度。
; 2 运动与节奏
要注意调整好运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,
逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束
时,至少要有5分钟的减速调整。
3 运动的时机
有人担心,运动时机掌握不当会诱发低血糖,实际上这不应成
为糖尿病患者参加运动的障碍。但患者在锻炼时应注意时机,如
不要在胰岛素和口服降糖药物发挥最大效应时做运动。为了做到
有备无患,患者在运动,身上可备几块糖果或饼干,以备应急。
4 运动的禁忌
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