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- 2018-06-28 发布于湖北
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解析输液治疗护理实践指南 与_实 施细则
4.输液治疗相关并发症预防处理细则 相关的并发症 导管堵塞 静脉炎 液体渗出和外渗 导管相关感染 4.输液治疗相关并发症预防处理细则 静脉炎 级别 临床标准 0 没有症状 1 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 2 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成,可触摸到条索状的静脉 4 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 条索状物形成,可触及的静脉条索状物的长度大于1英寸,有脓液流出 P 122 4.输液治疗相关并发症预防处理细则 评价: 置管前是否对患者全身情况进行了评估 穿刺部位和血管选择、操作程序是否符合要求,导管固定是否牢固 操作中是否严格遵守无菌操作原则 患者教育的有效程度 导管使用和维护是否符合要求 配置输注液体符合要求 是否根据溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、给药速率和给药量,选择适当的输注途径 静脉炎的处理方式和效果 发生静脉炎的原因及处理记录是否准确全面 P 123 第四部分附录 (注释、附表、手卫生规范) 内容: 包含16个操作、评价、记录等表格 洗手方法及手卫生效果的监测方法 附表 规范使用医疗锐器评价表 胃肠外营养液配置操作评价表 输液辅助器具清洁与消毒评价表 PICC穿刺操作评价表 PICC穿刺记录表 PICC护理记录表 PICC效果评价表 输液港穿刺操作评价表 动脉置管穿刺操作评价表 封管护理步骤表 导管阻塞处
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