呼吸中枢系统常见病影像学诊断课件.pptx

呼吸系统、神经系统常见疾病影像学诊断 慢性支气管炎 病理改变可有支气管粘膜炎性改变，支气管不完全阻塞以及肺部纤维化 X线表现 无特征性X线表现 仅见肺纹理增多、增粗、呈网状 肺透明度不同程度增高 后期可有肺心，肺动脉高压 慢性支气管炎 CT线表现 支气管管壁增厚 轨道征 肺气肿、肺大泡 肺内炎症 肺间质纤维化 后期可有肺心，肺动脉高压 支气管扩张症 后天性可继发于支气管、肺的化脓性炎症，肺不张及肺纤维化 X线表现 平片：仅见肺纹理增多、增粗 造影：支气管呈柱状或囊状扩张，管腔粗细不 均，内壁呈锯齿状，各分支相互靠拢， 或呈一串葡萄状 支气管扩张症CT表现 柱状支气管扩张：呈管状、环状及椭圆形阴影 囊状支气管扩张： 散在或簇状分布的囊腔，腔内可见液平， 呈葡萄串样分布 静脉曲张型支气管扩张：扩张的支气管呈不规则串珠状扩张 高分辨率CT基本上可取代支气管造影 与支气管扩张的大体病理类型有关 囊状支气管扩张 柱状支气管扩张 静脉曲张型支气管扩张 大叶性肺炎 多由肺炎双球菌致病 临床：高热、寒战、胸痛、咳嗽、铁锈色痰 X线表现 发病12~24小时内，X线可无阳性发现（充血期） 肺实变：肺内呈现典型渗出性病变，形状与肺叶 的轮廓一致 不同肺叶的大叶性实