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小儿推拿之八纲辨证ppt课件
八纲辩证第二课之1、表里2、寒热3、虚实4、阴阳.表里表里是指病变所在的部位和病情的轻重深浅。表里表症病邪侵袭肌表,病情轻,病位浅,多于外感早期。是机体对致病因素的一种防御反应。临床主要表现为:恶寒、发热、有汗或无汗,头痛、身痛、鼻塞,舌苔薄白,脉浮等。表症又可分为:表寒:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮紧。表热:发热重,恶寒轻,自汗,口渴,脉浮数。表实:无汗,发热,恶寒,脉浮紧。表虚:自汗,盗汗或汗出不止,脉浮而无力。表里里症表示病在肮脏,病情较重,病位深,多见于各种外感病的中、后期。病邪由表入里,累及脏腑。或见于由内而生的内伤病,是致病因素对内脏组织器官侵袭的结果。临床主要表现是:高热,烦躁,口渴,便秘或腹痛、腹泻,小便黄赤,舌苔黄厚,脉沉等;严重者可致神声不清。里症可分为:里热:高热,唇红目赤,少津口渴,烦躁,小便黄,舌红苔黄,脉数或洪大。里寒:口不渴,四肢冷,喜热恶寒,腹痛,腹泻,舌苔白滑,脉沉迟。里实:发热,烦躁不安,手足汗出,大便秘结,腹部胀满,舌苔黄厚,脉沉实。里虚:气虚懒言,疲倦无力,自汗,盗汗,食减,腹泻,舌苔淡白,脉沉弱无力。表里半表半里症病邪已离开表,但尚未入里,介于表里之间。临床表现为:寒热往来,胸胁满闷,心烦欲吐,或口苦咽干,目眩头晕,舌苔白边红,脉弦而细。寒热中医所说的寒热,不是单指体温高低而言。是指病症的不同性质。寒热寒症凡因寒邪侵袭,或因人体生理功能减退,能量代谢降低,对致病因素反应低下所引起的症侯均为寒症。临床表现为:口不渴,或渴而不饮,或喜欢热汤,手足发凉,怕冷,面色苍白,小便清长,大便溏薄,舌苔白,舌质从寒化热,故临床上表寒症少见,多表现为表热、里热、或外寒里热症。寒症可分为虚寒和实寒。虚寒:口不渴,小便清长,大便溏薄,畏寒,四肢不温,面色苍白,舌淡苔白,脉迟或微细。实寒:手足发凉,腹痛,大便秘结,舌苔白,脉沉弦。寒热热症因热邪引起或因机体功能亢盛,能量代谢增高所产生的症侯均热症。临床表现为:渴而能饮,喜冷饮食,发热,烦躁,面红,小便黄,大便干,舌质红,舌苔黄糙,脉数等。小儿较为多见。热症可分为实热和虚热:实热:口渴,喜冷饮,发热,烦躁,尿赤便干,舌苔干黄,脉数。虚热:口不渴,疲倦,食减瘦弱,低热或潮热,舌苔红绛,脉细数。虚实是指病邪盛衰与人体抗病能力的强弱而言。是临床推拿取穴或攻或补的主要关键。虚实虚症是指生理功能减退或衰竭,抵抗力下降而出现的病理状态。为久病,时间长,正气受损的表现。临床表现为:气短无力,神疲消瘦,面色苍白,自汗、盗汗、舌净无苔,脉细而无力。虚实实症是指邪气过盛或机体反应性强所产生的病理状态。为新病,时间短,病儿的营养发育发,体质壮,生机旺盛。临床表现为:神气充足,面红气粗,咳嗽有力,腹痛拒按,便秘,舌苔厚,脉洪有力。阴阳为八纲的总纲,是观察分析疾病发生的纲领。上述的表里、寒热、虚实,都是疾病过程中所表现的即对立统一的矛盾现象。中医用阴阳来加以概括。一般地讲,里症、寒症、虚症属阴; 表症、热症、实症属阳。阳盛则阴衰,阴盛则阳衰;反之,阴虚则阳盛,阳虚则阴盛。阴阳阴阳为八纲的总纲,是观察分析疾病发生的纲领。上述的表里、寒热、虚实,都是疾病过程中所表现的即对立统一的矛盾现象。中医用阴阳来加以概括。一般地讲,里症、寒症、虚症属阴; 表症、热症、实症属阳。阳盛则阴衰,阴盛则阳衰;反之,阴虚则阳盛,阳虚则阴盛。阴阳阳症有症侯方面,如精神兴奋,狂躁,语声响亮,呼吸粗壮,喜冷恶热,脉搏有力等。阴阳阴症在症侯方面,如精神微神疲,声音低,语言怯,呼吸表浅,喜热恶冷,面色苍白,脉搏无力等。
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