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胰 腺 MRI 张小明 M.D. Prof. 检查技术－硬件 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 NORMAL PANCREAS: MRCP obtained before and at 4, 6, and 10 minutes after secretin injection. 检查技术－序列 检查技术－序列 检查技术－序列 正常表现 正常表现 正常表现 临床应用 发育异常 胰腺癌 胰腺癌 胰岛细胞瘤 胰岛细胞瘤 胰 腺 炎 胰 腺 炎 胰 腺 炎 胰 腺 炎 胰腺囊肿和囊性肿瘤 胰腺囊肿和囊性肿瘤 胰腺囊肿和囊性肿瘤 胰腺囊肿和囊性肿瘤 * 川 北 医 学 院 影像医学研究所 附 属 医 院 高场强 (1.5 T) 高速梯度线圈 相控阵线圈 目的：快速采集 增加信噪比 增加水和脂肪频率的差别 T1加权 T2加权 脂肪抑制 3D动态增强 MRCP MR Angiography T1加权： 基本序列 胰腺及其它腹部器官周围的脂肪线 胰腺的形态及结构异常 T1加权＋脂肪抑制： 改善胰腺实质的显示 轻微病变，如未阻塞胰管的肿块 T2加权： 胰腺内、胰腺周围积液 胰腺囊性肿瘤 钙化 Mucinous cystic tumor 3D动态增强： GRE T1加权，屏气扫描 胰腺的灌注 增加胰腺正常组织和胰腺癌的对比 显示血供丰富的胰岛细胞瘤的强化 MRCP： 重度T2加权 胆道和胰管的投影或断层图像 显示胆道和胰管与胰腺实质的关系 多数情况下可代替ERCP BEFORE 4MIN 6MIN 10MIN MR Angiography 2D TOF 3D dynamic Gd enhancement 显示血流 显示血管解剖 显示血管阻塞或包绕 胰腺分为头、颈、体、尾。 胰管、副胰管引流至Vater壶腹，汇入 胆总管，或各自引流至十二指肠。 胰腺由腺体小叶组成，小叶含内分泌细 胞的胰岛，小叶间由纤维脂肪组织分隔，随 年龄增长分隔增厚。 T1加权：胰腺为高信号。 T2加权：决定于TE。高于肝脏和肌肉的信号。 Gd增强：最大强化在动脉期。 在静脉期和实质期强化减弱。 在增强后的第一个5分钟内，强化信 号的减弱慢于上腹部其它器官。 1，发育异常 2，胰腺癌 3，胰岛细胞瘤 4，胰腺囊肿和囊性肿瘤 5，胰腺炎 6，代谢性疾病 * * * * *