儿童常见疾病的防治 ppt课件.ppt

三、 呕吐的防治 （一）鉴别要点注意呕吐与饮食的关系，观察呕吐的特点、次数以及伴随的体征，以助鉴别，明确诊断。 1、呕吐伴有流涕、咽痛、咳嗽常见上呼吸道感染、支气管炎、肺炎。 2、呕吐伴有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，多见于急性肠炎、细菌性痢疾、阑尾炎、急性肝炎、腹膜炎等。 3、呕吐伴有发热、昏迷、惊厥等中枢神经系统症状时要警惕中枢神经系统疾病。 4、喂养不当，饮食过量或误服药物中毒。 （二）处理原则 1、加强护理，防治呕吐物吸入 2、防止脱水，补充液体 3、在呕吐伴有危及症状时要及时就医。 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * 儿童常见疾病的防治 第一节 呼吸系统疾病的诊断与治疗 急性呼吸道感染 急性支气管炎 肺炎 急性喉炎 急、慢性扁桃体炎 （一）急性呼吸道感染的防治 1、临床表现 （1）轻症 以局部症状为主。出现流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳。可有发热，体温在37.5℃～38.5℃，一般持续2-3天。 （2）重症 全身症状比较明显。高热，体温在39℃～40℃，流涕多，咳嗽，全身乏力，并可伴有呕吐及腹泻。病程2-3周。 （3）并发症 当炎症扩散时，可引起鼻窦炎、中耳炎、颌下淋巴结炎 支气管炎等。 2、治疗 （1）一般治疗 休息，多喝开水，给予营养丰富、容易消化的清淡食物。 （2）药物治疗 应遵医嘱。中草药有肯定效果，常用中成药有感冒冲剂、板蓝根冲剂等。 （3）对症处理 鼻塞时应注意清除鼻腔内分泌物，如鼻腔水肿，同通气困难可用0.5%麻黄素滴鼻。高热时可给予退热剂并及时转院治疗。 在传染病流行的季节应加强检查，避免漏误诊。 （二）急性支气管炎的防治 1、临床表现 急性支气管炎大多继发于上呼吸道感染之后。一般先有上呼吸道感染症状，但以咳嗽为主要表现，开始干咳，以后有痰，大都体温不高，全身症状较轻。如病情较重时，可有发热，全身症状加重，甚至出现呕吐腹泻等消化道的症状。病程一般7-10天。 2、治疗 急性支气管炎多为病毒感染，主要以中药止咳化痰等对症治疗为主。 （三）肺炎的防治 1、临床表现 发热，连续或间接性咳嗽并逐渐加重，并有食欲不振、腹泻等消化道症状和烦躁不安、精神萎靡等精神症状。 （1）轻度肺炎 咳嗽并出现呼吸频率增快。2-12月≥50次/分；1-4岁≥40次/分。 （2）重度肺炎 咳嗽并出现胸凹陷。叹气时胸壁下部内陷即为胸凹陷。 2、治疗 （1）轻度肺炎 应在医生的指导下给予抗生素治疗，并对发热、咳嗽予以对症处理，及时到医院就诊。 （2）重度肺炎 发现重度肺炎立即转送医院治疗。 （四）急性喉炎的防治 1、临床表现 声音嘶哑、咳嗽、咳声如犬吠样，不同程度发热和吸气性喉鸣。严重者鼻翼煽动，吸气时胸骨上窝、剑突下及肋间隙有凹陷等呼吸困难的表现。 2、治疗 立即送医院治疗，以免延误病情。 （五）急、慢性扁桃体炎的防治 1、临床表现 （1）急性扁桃体炎 高热、喉痛、呕吐、吞咽困难、颌下淋巴结肿大。扁桃体局部弥漫性红肿，严重时有脓性渗出物。 （2）慢性扁桃体炎 1年内急性扁桃体炎反复发作4次以上。无急性发作事无不是感觉或仅有咽部异物感。扁桃体大小不等，表面不平，局部无炎症。 （3）并发症 连秋菊感染引起的肾炎或风湿热。 2、治疗 同上呼吸道感染治疗，如细菌感染所致选用抗生素或遵医嘱。 第二节 消化系统疾病的防治 腹泻 便秘 一、腹泻的防治 （一）病因 1、感染性 细菌：大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门氏菌等；病毒：轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒；原虫：如溶组织阿米巴等。 2、非感染性 饮食性腹泻，症状性腹泻。 （二）诊断 1、诊断依据 （1）大便性状；（2）大便次数 2、临床诊断 急性水样便：轮状病毒或产毒素性细菌感染 水样便或米汤样便：腹泻不止伴有呕吐，并速速出现严重脱水，应考虑霍乱。 粘液脓血便或脓血便：考虑细菌性痢疾 3、脱水的评估 腹泻无脱水、腹泻伴有脱水和腹泻伴有严重脱水三种情况 （三）预防 1、合理喂养 食物适中，成分比例搭配适宜 2、加强饮食与环境卫生管理 好的生活习惯，饭前便后勤洗手；安装防蝇设备，及时灭蝇、鼠、蟑螂、蚂蚁等。 3、做好消毒隔离工作 餐具、用