陈双.外科病人深部真菌感染的预防及治疗【PPT】.pptVIP

1 提 要 真菌感染的流行病学 深部真菌感染的特点 深部真菌感染的诊断 早期经验性治疗的意义 抗真菌治疗的策略 小结 提 要 真菌感染的流行病学 深部真菌感染的特点 深部真菌感染的诊断 早期经验性治疗的意义 抗真菌治疗的策略 小结 危重病患者的深部真菌感染 念珠菌病原构成-时间变迁 ARTEMIS中国 念珠菌病原菌构成-中国 念珠菌菌血症的科室分布 提 要 真菌的分类 真菌感染的流行病学 深部真菌感染的特点 深部真菌感染的诊断 早期经验性治疗的意义 抗真菌治疗的策略 小结 真菌感染的特点 “二高、二低、一快” 院内感染率高、死亡率高 临床诊断率低、实验室诊断率低 病情恶化快 高发病率和高死亡率 菌血症死亡率（1990-2003） 临床和实验室诊断率低 85%无法获得及时和正确的诊断、治疗 50%血培养呈阴性 病情恶化快 诊断后48小时内死亡率40% 两天以上患者死亡率78% 曲霉菌的生长速度非常快，更迫切需要早期、及时的获得诊断 因此提倡 提 要 真菌的分类 真菌感染的流行病学 深部真菌感染的特点 深部真菌感染的诊断 早期经验性治疗的意义 抗真菌治疗的策略 小结 宿主 临床 真菌学 组织学 确诊： + + + + 临床：