断指（肢）再植护理ppt课件.pptVIP

断指(肢)再植术前术后护理; 定义;分类;术 前 护 理;现场急救（四个方面）;注意事项;院前断指（肢）的保存;院内断指（肢）的保存;术 后 护 理 ;长期医嘱; 术后消除焦虑恐惧紧张等不良情绪，讲解情绪与手术成功间的因果关系，减少探视人员，防止情绪波动太大引起血管痉挛 ; 环 境;断指血运观察 ;动脉危象：从颜色观指体苍白，无毛细血管回充盈现象，指腹张力低，手指萎瘪，指温下降，常比健指低4—5。C， 指端侧方切开无鲜红色血液流出。术后1—3天出现上述现象时首先应怀疑动脉痉挛 ，并立即肌注罂粟碱30—60MG，注意保温及镇痛对症处理，经观察10—30分钟，若系动脉痉挛所致，以上症状渐渐消失，直至完全恢复常的血液循环。如果经上述处理，又经延长观察时间，症状仍无改变，应怀疑动脉栓塞，需行手术探查；当指体由红润变为灰色，但尚有一些缓慢的毛细血管回充盈现象，指端侧方切开处溢出少量暗紫色血液，速度缓慢，而指温低，指腹瘪，以上现象仍是动脉危象，这一现象说明再植指静脉通畅，颜色及出血静脉反流所致。;; 功能锻炼 ; 体 位;止痛与禁烟指导;饮 食; 抗凝药物的应用