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推拿常用诊断方法 主讲教师：邵瑛 一、头面部望诊 神 色 形 态 神 有神：双目灵活、明亮有神、神志清楚、反应灵敏、语言清晰。 无神：目光呆滞、反应迟钝、神识昏迷。 假神：“回光返照”、危重病突然出现精神转“佳”。 色 望面色——颜色（色调的变化），光泽（明度的变化） 常色——红黄隐隐、明润含蓄。神气：光明润泽。胃气：隐约微黄，含蓄不露。 病色——人在疾病状态时的面部色泽。 五色主病 青色——主寒证、痛证、瘀血和惊风。 赤色——主热证。 黄色——主虚证、湿证。 白色——主虚证、寒证、脱血、夺气。 黑色——主肾虚、寒证、痛证、水饮、和瘀血。 头面部形态(望诊) 小儿方头——佝偻病 小儿头部倾斜——小儿肌性斜颈 头部后仰侧屈——落枕、颈椎病 口角歪斜——面瘫 头不自主震颤——震颤麻痹 头面部触诊 囟门——前囟在12~18个月闭合，迟闭，见于佝偻病。 囟门隆起——高热等引起颅内压增高。 囟门凹陷——吐泻后大伤津液 颈项部——触摸棘突连线、乳突--肩峰连线以确诊。 二、胸腹部望诊 腹部青筋暴露——肝病所致门脉高压症 小儿骨瘦如柴、腹大如鼓——疳疾 桶状胸——肺气肿、支气管哮喘。 鸡胸——佝偻病 啤酒肚——向心性肥胖 上腹凹陷、下腹隆起——胃下垂 胸腹部触诊 胸部的压胸试验——肋骨是否骨折 右下腹（右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点）压痛——阑尾炎 右季肋缘与腹直肌右缘的交角处压痛——胆囊