儿科学基础ppt课件.ppt

Company Logo 稚阴 稚阳 呼吸系统 上呼吸道： 鼻：鼻腔短，后鼻道狭窄，无鼻毛、粘膜柔嫩 咽喉：狭窄而垂直，血管丰富 下呼吸道： 气管、支气管：管腔狭窄，软骨柔软，粘液分泌腺发育不良 肺：弹力纤维发育差，间质发育好而肺泡数量少 易于感染，咽喉部炎症时，常见充血、水肿、声嘶和吸气性呼吸困难。感染后可致呼吸道堵塞，易引起间质性肺炎、肺不张及坠积性肺炎。 Company Logo 第二节　小儿生理病理特点 一、小儿生理特点 生机蓬勃，发育迅速，是小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。 《颅囟经·脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。 Company Logo 第二节　小儿生理病理特点 一、小儿病理特点 发病容易，传变迅速 脏气清灵，易趋康复 Company Logo 第二节　小儿生理病理特点 一、小儿病理特点 发病容易，传变迅速 小儿在生理方面脏腑娇嫩, 形气未充，机体的物质和功能均未发育完善，称之为“稚阴稚阳”。 小儿发病容易，尤其突出表现在易于发生肺、脾、肾三系疾病及时行疾病方面。 小儿发病后传变迅速的病理特点，主要表现为寒热虚实的迅速转化，即易虚易实、易寒易热。 Company Logo 第二节　小儿生理病理特点 一、小儿病理特点 脏气清灵，易趋康复 原因：一是小儿生机蓬勃，活力充沛，修复再生能力强；二是小儿痼疾顽症相对少于成人，治疗反应敏捷，随拨随应；三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多，治法较多，疗效较好。 Company Logo 课后复习题 　小儿智能发育的一般水平：在3个月时视感知能_______，听感知能_________； 　　　　　　 “纯阳”是指小儿（　　） 　Ａ.阳气亢盛有余Ｂ.相对阳亢阴亏Ｃ.有阳无阴Ｄ.脏腑娇嫩，形气未充Ｅ.生机蓬勃，发育迅速 答案（头眼协调好）（转头向声源）（E） Company Logo 课后复习题 “稚阴稚阳”是指小儿（） 　Ａ.元阴元阳未曾耗散　Ｂ.元阴元阳禀赋不足Ｃ.患病易见阴损阳伤　Ｄ.脏腑娇嫩，形气未充Ｅ.生机蓬勃，发育迅速 小儿脏腑娇嫩的生理特点尤突出表现于（）（多） 　Ａ.肝　Ｂ.心　Ｃ.脾　Ｄ.肺　Ｅ.肾 小儿生理特点包括（）（多） 　Ａ.阳气有余　Ｂ.元阳未散　Ｃ.稚阳未充Ｄ.阳亢阴亏　Ｅ.稚阴未长 　答案：（D）、（CDE）、（BCE） Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 四、骨骼和牙齿的发育　牙齿 乳牙萌出： 4～10个月 通常2.5岁～3岁出齐 婴幼儿乳牙个数可用以下公式推算： 乳牙数＝月龄－4（或6） Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 四、骨骼和牙齿的发育　牙齿 萌出延迟（12月） 正常延迟 　　　甲状腺功能减低症 牙齿发育异常 排列紊乱 　　　　　甲状腺功能减低症 　　　　　　　脑发育不全 Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 五、呼吸、脉搏、血压 小儿由于新陈代谢旺盛，年龄越小，呼吸、脉搏越快，而血压则随着年龄的增加而上升。 年龄分期 呼吸(次/分) 脉搏(次/分) 呼吸：脉搏 新生儿期 45~40 140~120 1:3 婴儿期 40~30 130~110 1:3~1:4 幼儿期 30~25 120~100 1:3~1:4 学龄前期 25~20 100~80 1:4 学龄期 20~18 90~70 1:4 Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 五、呼吸、脉搏、血压 根据不同年龄选择不同宽度袖带。 年龄越小血压越低 儿童时期正常血压：收缩压(mmHg)=2*年龄(岁)+80 　　　　　　　　　 舒展压(mmHg)=收缩压*2/3 Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 六、生殖系统发育 受下丘脑－垂体－性腺轴的控制，进入青春期，性腺发育，出现第二性征。 在各系统中生殖系统发育最迟。 Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 七、神经心理发育　视觉发育 新生儿 视觉最佳焦距20cm ，视线和头可随物移动 Company Logo 第一节　小儿年龄分期与生长发育 七、神经心理发育　视觉发育 3个月头眼协调好 6个月能转动身体协调 6岁深度视觉充分发育 视觉发育的关键期在3月～6岁 Company