第9章 骨骼系统gPPT课件.pptVIP

影像核医学 之 骨骼系统 廖珂华 ;核素骨显像优点：;一、原理和方法 (了解) 二、图像分析（熟悉） 三、临床应用（掌握） ; 99mTc标记显像剂通过化学吸附方式沉积在骨骼内，使骨骼显像。 影响显像因素：血流灌注量、代谢活跃程度及交感N状态有关。只要局部骨骼发生病理性改变影响上述因素可导致局部骨骼影像异常。因此，骨显像能为骨骼疾病提供诊断和定位依据。 ;常用的骨显像剂是： 99mTc标记的磷酸盐（PYP） 膦酸盐：亚甲基二膦酸盐（MDP）和亚甲基羟基二膦酸盐（HMDP）。 目前最常用的骨显像剂是99mTc标记的亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)。;（2.2）骨静态显像-局部骨显像;（3）骨断层显像 可获得横断层、矢状断层和冠状断层图像。;二、图像分析;（二）骨静态显像; 正常图像 1.正常成人骨显像可见骨骼显影清晰，全身骨骼显像剂分布基本左右对称、均匀。;; 放射性浓集区（热区）;2.1 热区 ★多发、非对称性、无规律分布的热区为骨转移瘤的典型表现。 。 ; ★多个点状病灶排列成线状，尤以肋骨多见，多为创伤所致骨折影像。; ★单发病灶可见于骨转移、原发性骨肿瘤或良性病变、骨创伤等。 ★骨转移的单发病灶主要发生在脊柱＞肋骨、胸骨、锁骨和肩胛骨＞骨盆、肢体＞颅骨最少。 ;放射性缺损区（冷区）;前列腺癌多发性骨转移; 超级骨显像：在骨显