社会保障领域的计量分析ppt课件.ppt

浙江大学 六、社会保险“系统老龄化”问题分析 （一）基本医疗保险“系统老龄化” 我们重点关注基本医疗保险“系统老龄化”对于医疗保险制度持续健康运行的影响。 所谓基本医疗保险“系统老龄化”，是指在基本医疗保险制度覆盖范围内，缴费人群相对缩小，享受人群相对扩大的趋势。 引起这种变化的主要原因是不缴费的退休人员数量相对增加且预期寿命不断延长，故谓之“系统老龄化”。具体地说，主要是以下两个原因： 一是退休人员不断增加，尤其是提前退休的增加，使基金支出负担加重。 二是人口老龄化日趋严重，致使医疗费用支出增加。 假定：参保人群中的个体平均医疗需求不变，医疗消费水平不变，医疗保险制度与政策不变。 运用社会保障理论和精算方法，通过分析各年龄参保者医疗保险基金支出的经验数据，揭示“系统老龄化”对于基本医疗保险基金和制度持续健康运行的影响。 在此基础上，还可以进一步研究：参保人群中的个体平均医疗需求变化（如疾病谱改变、医疗消费行为改变等），医疗消费水平改变（如医疗新设备、新药物、新技术、新方法等因素变化），以及医疗保险制度与政策调整情况下的基本医疗保险基金变化情况。 （二）分析模型 第k年统筹基金收入计算公式：  第k年统筹基金支出 （三）预测与结果 由于医疗保险的数据比较复杂，本课题选择某市本级，对该市基本医疗保险中的大病统筹基金和大病医疗救助基金进行预测分析。本专题的数据来自于该市社会医疗保险管理部门。 根据该市的基本医疗保险制度，用人单位大病统筹费率为6%，个人缴费率为2％；大病救助基金每位参保人每月缴费3元。 我们根据该市基本医疗保险管理中心提供的数据，进行了分析计算，首先得到了基本医疗保险制度实施以来，按年龄、分性别的基本医疗保险大病统筹基金的年人均支出额，如下表。 2006年基本医疗保险大病统筹基金月平均支出（按性别、年龄） 在此基础上，我们根据该市的情况，我们选取参数如下：大病统筹基金支出各年的增长率：在职人员4%，退休人员13%；单位缴费工资增长率：5%。有了这些工作，我们就可以预测赡养率、年末大病统筹基金余额的变化趋势。 2007年期初大病统筹基金余额为0，扩面80000人和50000人的计算结果比较 2007年期初大病统筹基金余额为359091490，初年扩面80000人和50000人的计算结果比较 2007年期初大病统筹基金余额为359091490，初年扩面80000人和50000人的计算结果比较 2007年期初大病统筹基金余额为359091490，初年扩面80000人和50000人的计算结果比较 2007年期初医疗救助金余额为0，初年扩面80000人和50000人的计算结果比较 2007年期初医疗救助金余额为0，初年扩面80000人和50000人的计算结果  （四）分析与讨论 1、基本医疗保险大病统筹基金 （1）假定2007年初基金余额为0，当年新增参保人数8万，以后每年参保人数以3％的速度递增，则从2018年起基金当年收不抵支，2022年起基金累计发生赤字。以后累计赤字额迅速增加，尤其是从2025年起，赤字额突破140亿元，到30年之后赤字额将突破3500亿元。我们注意到，2028年，赡养率达到26％，而在2036年，赡养率将是34％。 * 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 公共管理方法专题讨论 社会保障问题计量分析 主讲人：何文炯 一、准备 1、社会保障体系 社会保障是指国家通过立法,实行国民收入再分配,为社会成员生、老、病、死、伤、残、失业等风险提供基本经济保障的制度。 社会保障体系：社会救助、社会保险、社会福利、慈善事业等。 问题：如何理解“加快建设覆盖城乡的社会保障体系” ？ 2、风险与风险管理 ——风险因素、风险事故、损失 ——公共部门风险管理、私部门风险管理 3、保险体系：互助合作保险、商业保险、社会保险 损失规律把握：个体的不可能性与整体的可能性 4、保险与大数定律 大数定律（Laws of Large Numbers） 独立随机变量序列 IID, n→∞ 相依随机变量序列 大数定律与保险经营稳定性 5、精算学（Actuarial Science） （1）寿险精算 随机变量X=0或1 生命表（Life Table） （2）非寿险精算 随机变量Y∈[0，M]， M0 损失分布（Loss Distribution） 计算科学与损失分布 社会保障问题计量分析的常用方法：