[新版]麻醉术前评价.pptVIP

第二章 麻醉前病情评估与准备preanesthetic evaluation and preparation;;主要工作(main task);第一节 麻醉前病情评估 section one preanesthetic evaluation ;一、麻醉访视的重要性(Significance) ;二、麻醉前访视的步骤与方法;复习病史Patient History and Symptom Review;分析各项术前检查和化验结果Preoperative Laboratory Tests;访视病人和系统检诊Physical Examination;系统回顾system review;;;;;心脏功能的临床估计方法有以下几种 体力活动试验：根据病人在日常活动后的表现，估计心脏功能 心脏功能分级及其意义 心功能　屏气试验 　　　临床表现 　　　心功能与耐受力 Ⅰ级 30秒以上　 普通体力劳动、负重、快速 心功能正常 　　 　　　　　　　　　　步行、上下坡，不感到心慌气短 Ⅱ级 　20~30秒 　　　　能胜任正常活动，但不能跑步或 　　　心功能较差。麻醉处理 　　　　　　???　　　　　 较用力的工作，否则心慌气短　　　　　　恰当，麻醉耐受力仍好 Ⅲ级 　10~20秒　　　必须静坐或卧床休息，轻度体力 　心功能不全，麻醉前准备充分