mdr防控吴佳玉课件.pptxVIP

多重耐药菌医院感染防控四川省人民医院医务部/院感办吴佳玉 主要内容★细菌耐药及多重耐药菌√★多重耐药菌流行病学现状★多重耐药菌医院感染特征及危害★多重耐药菌医院感染防控策略 细菌耐药及多重耐药菌细菌耐药---细菌对抗菌药物所具有的相对抵抗力。耐药细菌-----获得耐药能力的细菌。多重耐药菌（MDRO)----对3类或3类以上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 多重耐药也包括泛耐药及全耐药。MDR≥对3类或以上抗菌药物获得性（非天然）不敏感PDRXDR对当时所能得到的有潜在抗菌活性的药物均不敏感对除了1-2类抗菌药物之外的所有其他抗菌药物种类不敏感Matthew E. Falagas, et al. CID 2008:46(1): 1121-1122细菌耐药越来越受到关注和重视！从20世纪80年代起，越来越多的细菌产生了耐药性.自2010年8月《柳叶刀-感染》杂志披露英国、印度，巴基斯坦等国存在“超级细菌”以来,携带 “NDM-1”耐药基因的多重耐药菌备受关注！！！多重耐药菌，远不止“NDM-1”。医院常见耐药菌种类及缩写葡萄球菌属耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）肠球菌属耐万古霉素屎/粪肠球菌（VRE）肠杆菌属产ESBLs肺炎克雷伯菌（ESBLs-KL）产ESBLs大肠杆菌（ESBLs-E.coli）耐碳氢霉烯类抗菌药物的肠杆菌（CRE）假单胞菌属多