急诊护理常规 急诊综合科 郎云丽.pptVIP

急诊护理常规 急诊综合科 郎云丽 一、呼吸心跳骤停的急救护理 一临床表现 1、意识突然丧失大动脉搏动消失 2、心音消失血压测不出 3、呼吸断续呈叹息样呼吸后即停止 4、瞳孔散大 5、心电图或心电示波呈现停顿或心室颤动 一呼吸心跳骤停的急救护理 二急救护理 1、行心肺复苏术 2、及早除颤1分钟效果最好 3、应用急救药物 4、人工气道 5、心脏起博 6、脑保护 一呼吸心跳骤停的急救护理 三观察要点 1、生命体征的监护、ECG监测 2、氧疗效果的观察 3、药物及疗效的观察 4、疼痛改变的观察 5、皮肤颜色尿量的观察 6、备好抢救仪器、药物、随时准备抢救 7、解释工作 二、急性心肌梗死的急救护理 一临床表现 与梗死的大小部位侧支循环情况密切相关 1、先兆半数以上的患者在发病前数日有乏力胸部不适活动时心悸气急等症状 2、症状 ：1 疼痛程度持续时间长，休息或含硝酸甘油不缓解 2 全身症状 3 胃肠道症状 4 心律失常24小时多见 5 低血压休克 6 心力衰竭 二 急性心肌梗死的急救护理 二急救护理 1、吸氧3-6L/min持续48-72h，缓解心肌缺氧，评估患者做好护送，就地抢救，评估患者做好护送，呼叫救护人员转至急诊科，就地抢救，评估患者做好护送，作好记录向家属交代病情 2、镇痛镇静绝对卧床 3、 心电血压监测心律失常，必要时除颤。