高尿酸性肾病ppt课件.ppt

高尿酸性肾病诊治进展;流行病学;我国流行病学研究;我国流行病学研究;尿酸的来源;尿酸的代谢;尿酸的肾脏排泄;;高尿酸血症的病因及发病机制;临床表现;肾脏表现;肾外表现;高尿酸血症的诊断;痛风的诊断标准;;尿酸盐性肾脏病诊断要点;尿酸盐性肾病病理;;一般治疗;;急性期治疗;IL-1R拮抗剂;阿那白滞素 ( anakinra) -由美国 Amgen公司开发的人重组 IL-1Ｒ 拮抗剂，能竞争性地抑制 IL-lβ、IL-α 与 IL-1Ｒ 结合，阻断 IL-1 的信号转导从而抑制 IL-1 的促炎效应。 利纳西普( rilonacept利纳西普是可溶性的 IL-lＲ 与人免疫球蛋白 Fc 的融合蛋白，通过与 IL-lβ、IL-α结合，阻断其生物活性。Mitha 等进行大样本研究，选择248 例接受过别嘌呤醇治疗后仍有 2 次或 2 次以上痛风发作的患者进行研究，发现利纳西普能有效地降低痛风的复发率，且不良反应发生率与安慰剂组基本相同。 康奈单抗( canakinumab) 是一种人源化抗 IL-1β 类生物制剂，2013 年 FDA 批准用于痛风性关节炎治疗。 ;急性期治疗;间歇期及慢性期的治疗;抑制尿酸合成的药物——黄嘌呤氧化酶抑制剂（XOI）;轻者：固定性红斑型、麻疹样红斑型、荨麻疹型、玫瑰糠疹型 重者：重症多形红斑型（SJS）、大疱性表皮坏死松解型（TEN）、剥脱性皮炎型