麻醉学麻醉前准备及用药ppt课件.pptVIP

* 行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 * 麻醉前准备和麻醉前用药 麻醉前准备的目的和意义： 保障手术病人在麻醉期间的安全，增强病人对 手术和麻醉的耐受能力，消除或减轻围术期并发 症。 --判断病情，根据拟施手术的性质、范围、种类决定麻醉方式与术中治疗措施。事先估计病人对麻醉的适应能力与可能发生的变化并尽可能减少其不良后果。 一、麻醉前病情评估： 1、访视病人时，询问手术麻醉史、吸烟史、药物过敏史、及药物治疗情况。平时体力活动能力及目前的变化。重点检查生命体征，心、肺及呼吸道，脊柱及神经系统，并对并存病的严重程度进行评估。 2.美国麻醉医师学会（ASA）病情分级和围手术期耐受力 分级* 标 准 麻醉、手术耐受力 Ⅰ 体格健康，发育营养良好，各器官功能正常 能耐受麻醉和手术 Ⅱ 除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全 对一般的麻醉和手术能耐受 Ⅲ 并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常工作 对麻醉和手术有顾虑 Ⅳ 并存病严重，丧失日常工作能力，经常面临生命威胁 施行麻醉和手术危险很大 Ⅴ 无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人 麻醉和手术异常危险 *急症病例注“急”或“E”，表示风险较择期手术增加。 E: emerge