诊断学34454[精华].ppt

实验诊断学邹　雄　　　;一、Cardiac Marker (实验诊断学第五章，四; 诊断学第七章第五节）;重要性: 国内至今死亡率最高的疾病；　　　　　　　据2010年统计，在我国城市人口中，肿瘤、脑、心血管病所致的死亡率为死因的第一、二、三位，占全部死亡率544／10万的约1／4，1／5和1／6。 ;本节重点：　　　　　　　 1、心脏标志物在诊断心肌损伤中的重要作用；　　　　　　2、常用的早期和确诊的心肌标志、心衰标志有哪些？3、肌钙蛋白有哪些优缺点；4、心脏标志的应用原则；;;THE CONTINUUM OF ISCHEMIC HEART DISEASE;;ACUTE CORONARY SYNDROME;　　理想的心肌标志物具有以下特性：①仅存在心肌组织，在心肌中有较高的含量，在正常血液中不存。S ②估计梗死范围大小，判断预后；A③能评估再灌注效果,Reperfusion ④可反映小范围的损伤；S⑤能检测早期心肌损伤，且窗口期长；W　SARSW;;Lactate dehydrogenase,LD和LD1在急性心肌梗死发作后8～12h出现在血中，48～72h达峰值，LD的半寿期为57h～170h，大约7天～12天回复正常，如果连续测定LD,对于就诊较迟CK己恢复正常的AMI病人有一定参考价值。 ;;　　检测急性心肌梗死时LD和LD同工酶的应用