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春季儿童常见的传染病重点预防讲课内容
角斜镇健康知识讲座
春季儿童常见传染病的重点预防
冬末春初,季节交替,是传染病的多发季节。哪些传染病易在儿童中流行,怎么预防和护理?家长们非常关注,下面介绍一下冬春季节儿童常见的传染病及预防护理知识。
什么是流感
流行性感冒(简称流感)是由甲,乙,丙三型流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病
甲型最常引起发病。
临床表现为发热(≥38℃)、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。患流感后可出现严重并发症。
流感是如何传播的
隔离到病后7天或热退3天
潜伏期1-4天,平均2天
特异性预防措施:接种流感疫苗
流感疫苗(甲流疫苗)
3岁以上的儿童和成年人使用成年人剂型,每年接种1针0.5ml,在上臂三角肌作肌肉注射即可;
3岁以下的儿童使用儿童剂型,共接种2针,每针0.25ml,间隔1个月,在大腿及上臂前侧作肌肉注射。
水痘
水痘-带状疱疹病毒
隔离到全部疱疹结痂,无新出、无渗出
水痘潜伏期7~21日,一般14日左右
临床表现及并发症
典型水痘
水痘潜伏期7~21日,一般14日左右,
成人皮疹出现前1~2日的前驱症状(发热、头痛、恶心、呕吐等),小儿则无前驱症状,皮疹和全身症状多同时出现。发热1~2日即进入发疹期。
水痘的典型特征
斑疹
皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。
皮疹发病快:开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。是该病特征之一。
疱疹稍呈椭圆形,2~5mm,基部有红晕,非常痒。
水痘初清澈透明,后浑浊,皮损表浅易破,数日后从中心开始结疤,经1~2周脱落。
治疗
水痘自限性疾病,2周左右痊愈
对症治疗: 高热者用退热药,给予易消化的饮食和充足的水份。
修剪指甲,防止抓破。
外用:二甲基亚矾、炉甘石洗剂、碳酸氢钠液
疱疹破裂后为防止感染适当使用抗菌素软膏。
水痘疫苗:12月龄以上-12岁接种1针
应急接种:14岁以下,学校(幼儿园应急接种)
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以春冬季节多见,易感儿为6~8个月以后的婴幼儿。患者是唯一传染源,传染期通常在潜伏期末2~3天至出疹后5天(如并发肺炎,则延至出疹后10天)有传染性,主要通过呼吸道飞沫传染,也可通过患儿用过的日用品、衣物等间接传播。随着麻疹减毒活疫苗的普遍应用,其发病率已大为降低,但少数地区由于预防工作不够健全,仍有局部流行。
被感染的患儿常会有这样的表现:在出疹前3天出现38度左右的发热,伴有咳嗽、流涕、流泪、怕光等, 之后体温会升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢;出疹3-4天后,体温逐渐恢复正常,皮疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。如果麻疹病儿体温下降后再度上升,持续不退,可能并发肺炎等病症。
麻疹的预防:
1.最主要的措施是接种麻疹病毒活疫苗。8个月以上的孩子就可以接种,4-7岁的儿童可再次接种。
2.如果接触了麻疹病人,在5天内可以用注射免疫球蛋白的方法来预防,但作用仅维持2个月。
3.因为病人是唯一的传染源,病人的唾液、鼻涕、眼泪等都含病毒,主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫传播。但麻疹病毒离开人体极难生存,接触者只要在户外暴露日光或流动空气20分钟以上,就不会再传染其他人。病人曾住房间开窗通风3小时以上,户外暴晒被褥,室内用具用肥皂水继用清水擦洗可消灭病毒。
4.麻疹病人要早隔离,隔离期至出疹后5天。并发肺炎要延长到10天,家中有麻疹病儿,要谢绝来访,先洗手、戴口罩后再护理病儿。离开病儿也要洗洗手。接触了病人的易感儿要检疫3周。
家庭护理:麻疹病儿可以在家接受中药治疗,并发肺炎才需要住院治疗并用抗生素(治疗要到医院去诊治)。
1.病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1~2小时就可达到消毒目的。
2.卧床休息至疹子消退、症状消失。为了使病儿休息好,应为其创造一个良好的休养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润,避免强烈光线刺激病儿的眼睛,给病儿穿衣盖被要适当。
3.食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤,这样不但有利于将身体内的毒素排出,利于退热,还可以促进血液循环,使皮疹容易发透。疹子消退,进入恢复期,及时添加营养丰富的食物。 特别要注意维生素A的补充,富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类奶类及黄色水果。
4.注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后,不但使皮肤出疹子,同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物,这些分泌物中含有大量病毒,如不及时清洗,分泌物长时间地刺激皮肤粘膜,使这些部位的抵抗力下降,给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此,做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。
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