郧阳医学院麻醉学系处理.ppt

三十八章 麻醉后检测治疗室Postanesthesia Care UnitRecovery Room 简　史 1846年设想建立麻醉恢复室 20世纪50年代以后才普遍开展 我国恢复室的建立、普及在近10年左右 意　义 在麻醉恢复期加强病人监护和治疗 保障病人安全度过麻醉恢复期 有效地降低了麻醉恢复期并发症和死亡率 提高了手术室的利用率 麻醉恢复室的主要任务 收治当日全麻病人术后未苏醒者和非全身麻醉后病人情况尚未稳定者，或神经功能未恢复者 保障病人在麻醉恢复期间的安全，监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱 麻醉恢复期（苏醒期） 指终止麻醉药物的给予到麻醉作用完全消失这段时期 麻醉恢复期四时相 麻醉深度的减浅，感觉和运动功能逐步恢复 出现自主呼吸，并能逐渐自行调控 呼吸道反射恢复 清醒 影响麻醉苏醒程度的因素 麻醉药和肌松药的血药浓度（分压）下降的程度 给药剂量和时间 药物的脂溶性 药物在体内的灭活或排泄 入恢复室交接注意事项 详细交待病人病情，包括病人术前的病史和并存病 详细交待麻醉手术情况 详细交待麻醉过程中用药和治疗情况 入恢复室交接注意事项 特别交待异常情况 气管插管困难 术前饱胃 休克 昏迷 恢复室呼吸系统的监测 监测呼吸频率 潮气量 每分钟通气量 血氧饱和度 血气分析 呼吸的通畅程度 病人皮肤粘膜颜色 呼吸系统并发症 呼吸道梗阻 上呼吸道梗